前列腺增生危害着老年人

前*腺增生危害着老年人

前*腺对人体的作用，不仅仅是制造了前*腺素和前*腺液，而且还具有控制排尿的功能，运输尿液的管道也要从前*腺组织中穿过，也是人体排泄通道的“咽喉”。前*腺一旦出现问题，问题可不仅仅只是前*腺炎那么简单了。

有的科学家在动物体内注射雄性激素后，发现后尿道腺体增大，引起尿潴留，相反将双侧睾丸切除，前*腺就缩校过去皇宫里的太监，进宫时都要进行“阉割”，实际就是将双侧睾丸切除。解放后，对这些留下来的太监进行了检查，发现他们的前*腺都萎缩，说明睾丸与前*腺之间是相互关联的。

近年来研究人员已经证明前*腺组织内的双氢睾酮比正常的前*腺组织高3至4倍。双氢睾酮是在前*腺细胞内经5alpha;-还原酶的作用，从睾酮（雄性激素）转变而来的。并用5alpha;-还原酶抑制剂（保列治）作为治疗本病的基本药物，以降低血中双氢睾酮的浓度，缩小前*腺体积约26%，使发生尿潴留和做手术的机会下降了一半，取得了很好的疗效。

还有学者发现，在膀胱颈部、前*腺包膜和后尿道内有alpha;-肾上腺素能受体，它能引起膀胱颈部和后尿道平滑肌痉挛，造成尿道功能性梗阻，从而出现排尿困难等症状。并提出了应用alpha;-肾上腺素能受体阻滞剂，作为解除前*腺增生症状的药物。

前*腺增生鉴别

本病应与膀胱颈挛缩（Marion氏病）、前*腺癌、神经病原性膀胱、膀胱肿瘤、前*腺结核、前*腺结石、前*腺囊肿、输尿管间嵴肥大、结石、异物等相鉴别。

1、前*腺癌

前*腺有结节，PSAgt;4ng/ml，经直肠超声可见前*腺内低回声区。CT可见前*腺形状不规则，膀胱精囊角消失，精囊形状发生变化。活检可证实。

2、膀胱颈挛缩

膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈口平滑肌为结缔组织所代替，亦可能是发育过程中膀胱颈部肌肉排列异常，以致膀胱逼尿肌收缩时颈部不能开放。膀胱镜检查时，膀胱颈后唇抬高，后尿道与膀胱三角区收缩变短。

3、膀胱癌

膀胱颈附近的膀胱癌可表现为膀胱出口梗阻，常有血尿，膀胱镜检查可以鉴别。

4、神经病源性膀胱

各年龄段均可发生，有明显的神经系统损害的病史和体征，往往同时存在有下肢感觉和运动障碍，有时伴有肛门括约肌松弛和反射消失。直肠指检前*腺不大，尿动力学检查可进行鉴别。