绝经后会患阴道炎吗？ 老年女性如何预防阴道炎？

　　指导：广东省妇幼保健院 妇科 谭晓嫦 副主任医师

　　60岁的黄师奶*经也有近十年了，但最近一段时间，她总觉得自己下身痒痒的，有时还有点刺痛，开始她不怎么在意，以为是湿疹，就自己涂了一些药膏，但过了一段时间仍是不见好转，除了下身痒外，她还感觉以前干干的内裤这段时间都有点黏糊糊的，而且还可以见到上面有一片淡黄色的污迹，实在难受得厉害时她才将这个难以启齿的秘密告诉老伴，在老伴的鼓励下，她才鼓起勇气上医院，医生经过检查后告知黄师奶她下身痒是*道炎捣的鬼，这让她感到很是疑惑：*道炎不是年轻女性才有的吗？自己都*经这么久了，而且自从*经后也没再过*生活，怎么就让*道炎给“眷顾”了呢？

　　很多人觉得，*道炎是有*生活了的女性才可能“中招”，而其他年龄阶段的女性应该都不会再有这个困扰了。其实，在女性一生中的任何时期，都有可能被*道炎“缠上”，即便是已经*经了的老年人群也不例外，为什么绝了经、没有*生活了的老年人也还会患上*道炎呢？

　　这是因为女性*经后，由于卵巢功能衰退、雌激素分泌下降、*道壁萎缩，*道内黏膜越来越薄直至消失，*道内的糖原和酸度都会增高，这让病菌有机可乘，因此老年女性同样也会遭到*道炎的“侵袭”。

　　有些老年女性“惹”上*道炎后，由于羞于启齿，要么忍着，要么是“凭自己经验”，用热水、盐水清洗，或者是把*道炎当作湿疹而乱涂药膏，结果*道炎因得不到及时的处理而导致感染加重，最终诱发了子*内膜炎或子*积脓等更严重的后果。

　　所以，即便是没过*生活了的老年人，同样也是要预防*道炎的发生。

　　老年人的*道炎以萎缩性*道炎（即老年性*道炎）为多见，这类*道炎主要是由于雌激素水平低下导致*道内营养缺乏而引起，与爱不爱干净关系并不是太大，还有一小部分老年人的*道炎也跟年轻女性一样，可因细菌、真菌等病原体感染而引起。老年女性“惹”上*道炎时，同样也可表现为外*灼热不适、瘙痒、*道分泌物增多、有异味、性*痛等。借助*道分泌物的颜色及性状特点，我们还可以鉴别出不同类型的*道炎，如萎缩性*道炎时分泌物为黄色，妇科检查时可见*道黏膜苍白、皱襞消失，细菌性*道炎时分泌物多为白色，真菌性*道炎的分泌物多为黏稠、呈豆腐渣样，滴虫性*道炎时，分泌物呈灰色泡沫状......

　　当老年人出现上述症状时，既不要惊慌，也不要觉得难为情，应及时到医院就诊，在排除宫颈癌、子*内膜癌等较常见、且早期表现与老年性*道炎极为相似的恶性肿瘤，以及息肉、赘生物等良性肿瘤后，再进行*道分泌物检查，以确诊是否患上*道炎以及患上的是哪种类型的*道炎，再有针对性地进行用药治疗。如果是萎缩性*道炎，除了运用高锰酸钾、甲硝唑、氧氟沙星等药物抑制细菌生长繁殖外，必要时医生还会建议用雌激素来增强*道黏膜的抵抗力，但有一些患者是一听到激素就极为抗拒，总担心雌激素会导致子*内膜癌或**癌等不良后果。其实，在评估排除了如子*内膜病变、乳腺病变等禁忌症外，在医生的指导下局部使用激素，还是相对比较安全的，倒不需要有太大的顾虑。此外，需要提醒注意的是，如果老年女性查出念珠菌性*道炎时，最好查一查血糖，看看是否也患上了糖尿病，这是因为糖尿病患者可因体内糖代谢紊乱而造成*道上皮细胞内糖原含量增加，在*道乳酸杆菌的作用下，使*道内环境的酸性增加而形成了有利于霉菌生长的环境，再者，由于局部长期受到高糖尿液的刺激，加之女性的外*部位皱褶较多，容易藏污纳垢，这也容易导致念珠菌性*道炎或其*道炎的发生。

　　除了有*道炎时要积极治疗外，老年女性又该如何预防*道炎呢？

　　1。注意个人卫生：选择宽松、舒适、棉质布料的内裤，内裤要常换洗，并注意与其他衣物分开清洗，同时要将清洗后的内裤置于日光下晒干，外出游玩，有条件的最好住消毒相对比较严格的酒店，尽量使用自己自带的浴巾，平时不宜用洗液经常清洗*道。以免人为地改变*道内的酸碱环境及自然菌群平衡而削弱了*道本身的自净作用。

　　2。有*道炎时应积极规范地治疗：当出现有外因瘙痒、灼热或下腹坠痛等不适时，应及时就诊，一旦确诊是*道炎时应遵医嘱规范地治疗。

　　3。适当的*生活：很多*经后的女性觉得自己都一把年纪了，没必要过*生活了，再加上激素水平的下降，更是没了“性”趣，其实，适当的*生活刺激对老年女性的保健也是非常重要的，它可增加**器官的血液循环而保持*道内皮肤的活力，从容达到预防老年性*道炎的发生。但在*生活时要注意不宜太剧烈、太频繁，*道干涩的老年人可在*生活时适当用一些*道润滑剂，以免损伤*道黏膜而让细菌有机可乘，而在*道炎期间，则最好禁止*生活。