乳腺癌--一些口服避孕药会增加有乳癌家族史妇女患乳腺癌的危险性

　　使用早期口服避**处方可能增加有乳癌家族史妇女发生乳癌的危险性。（jama 2000 ； 284 ： 1791-1798）

　　明尼苏达州rochester的mayo诊所的thomas sellers博士及同事进行了根据**癌家族史评价口服避**同妇女发生**癌的联系为目的的系列研究。第一期研究中入组了6000

多名妇女受试者。其中3396名同**癌病人有血缘关系，2754名妇女的丈夫家庭中有**癌患者。

　　在所有的这些妇女中，曾使用口服避**的妇女发生**癌的相对危险度（rr）为1.4。

　　但是该相关性仅在乳癌患者的姐妹和女儿中有显著。根据该项研究报告，使用口服避**的妇女的危险性为从不使用口服避**的姐妹或女儿的3.3倍。然而，这增加的危险性

仅见于在1975之前任何时期使用口服避**的妇女中。在1975年之后使用口服避**同乳癌之间没有联系。

　　研究结果认为。总而言之，具有第一代亲属中有**癌家族史的妇女，且在1975之前使用口服避**者，其**癌发生的危险性显著增高。对于第一代亲属中有乳癌史的妇女

服用最新口避**处方对乳癌发生的影响研究者还不敢作出结论。

　　在路透社医学新闻评述中，sellers博士指出了研究对医生实用的建议：如果他们的病人有严重的**癌或卵巢癌的家族史，且服用了1975年以前开始上市的口服避**，那么

应该对这些妇女进行严密的监察。

　　sellers博士说：重要地是要强调：这个研究结果可能不适用于brca1或brca2突变基因的携带者。sellers博士补充说：“我们正在开始一项由美国国家癌症研究所（nci）赞助

的研究项目，旨在考察我们有关口服避**使用情况的观察是否适用于这些妇女。”