如今,在女性不育患者当中,输卵管不通占到了1/3左右。有些治疗不孕不育的医院看上了这个“市场”,开展所谓疏通输卵管的治疗。但是,输卵管通液术、输卵管介入疏通术适应症有限,而一些治疗不孕不育的医院却应用于所有输卵管不通患者,借此敛财。
输卵管反复通液会加重病情 在很多小医院,一看到输卵管不通的患者,医生就积极给患者灌输所谓的“疏导”概念,称坚持多次通液就能治好。 输卵管通液术是疏通输卵管的办法之一,具体方法是通过*道用一只导管把液体注入宫腔,通过液体的压力冲开堵塞的输卵管。这种通液术虽然因为设备简单、操作便利、价格低廉等优点曾在临床上普遍运用,但缺点多多:1.通液术是一种盲通,通液过程中看不到注入的液体在患者体内的具体进程,既不能确定输卵管梗阻部位,又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质,且有造成像宫外孕那样导致输卵管破裂大出血的危险。2.通液还可能造成药物通过血管、淋巴管进入体循环而误认为输卵管通畅,这只会延误病人的病情。3.输卵管不通的原因多与慢性炎症有关,在炎症期间反复通液对输卵管有害无益,一是反复通液可能破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力。二是每做一次通液就增加了一次感染的机会,尤其是在消毒不严格的情况下,很多原本输卵管堵塞不是很严重的患者,做通液后病情反而进一步加重。 通液术只能用来疏通输卵管的轻微堵塞,对常见的严重堵塞无能为力。 夸大疗效的输卵管导丝介入 目前,很多医院已经不屑于用传统的通液术来疏通输卵管了,这些医院在广告中大肆推荐一种“导丝介入”技术。所谓“导丝介入”,就是将一根很细的导管通过*道放至子*的开口部位,管中有根直径仅0.038毫米的导丝,医生在输卵管镜的直观监视下,通过局部介入技术将输卵管疏通。 导丝介入的疗效到底如何?河南省中医院中西医结合生殖中心郑瑞君主任医师说,“导丝介入”适合输卵管近端堵塞,而远端堵塞,导丝并不能很好地疏通。如果患者宫腔内有炎症,是不能直接做宫腔镜下导丝介入的,这时需要先用药控制炎症,再做介入。 在这些医院的宣传中,颇为迷惑人的就是“治愈率95%以上”。河南省人口与计划生育科研院生殖健康中心薄立伟主任医师说,不孕不育的治愈标准只有一个,那就是患者成功怀孕,但这些医院利用人们不懂医学知识的缺陷,偷换概念,他们所说的“治愈”只是疏通了输卵管,试想,用一根金属丝(导丝)捅输卵管,总能捅开一条“道路”,至于这条“道路”是否再次粘连、卵子能否通过,他们就不管了。 |
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