本次会议主席苏逢锡教授认为,以广东地区为例,**癌患者实施r房全切术超过百分之八十,而欧美发达国家乳癌患者全切仅占三成左右,而中国r房全切术比例高的原因主要是早期发现率低。 南方医院乳腺中心负责人叶长生教授介绍,如果能在原位癌时就早期发现病变,治愈率可达百分之一百。“**癌是世界卫生组织提倡的通过普查明显延长生存率的两大癌症之一,早期发现的话不仅多数能治愈,而且不用切除r房。”叶长生教授说,“但遗憾的是,发达国家**癌原位癌发现率为百分之十五以上,而中国原位癌发现率连百分之五都达不到。”因此,专家建议,四十岁以上女性每年至少应做两次b超、一次x光检查。 值得注意的是,乳癌在中国许多地区已成为女性恶性肿瘤的首位,城市发病率明显高于农村,多数患者为高收入女白领。专家分析,与农村女性相比,由于生育晚、哺乳少、工作压力大、内分泌系统不稳定等原因,城市女白领更易招至乳癌。 虽然有体质、文化背景、经济条件以及分期、分类病理分型不同的因素,但中国乳癌全切术仍过于偏高。叶长生认为,导致乳癌过度治疗主要原因是患者怕全身转移、医疗保守治疗起见,都选择一切了事以及用药不规范。其实,在早发现基础上,也可对局部晚期患者采用术前“新辅助化疗”,实现乳癌分期降级、药物实验观察,这样在优化治疗效果同时,尽可能保乳。 |
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