阿米巴性阴道炎amEBICvaGInITIs

中医病名

带下病,阴痒,阴蚀。

定义及释义

阿米巴性*道炎，是因感染了阿米巴原虫引起的一种*道炎症。当机体处于健康水平下降，全身情况较差，外**道有损伤时，阿米巴原虫得以侵入*道的组织**繁殖生长，引起病人出现*部疼痛，脓血样白带量多及*部溃疡形成为主的临床症状。

病因

西医病因

导致阿米巴性*道炎的阿米巴原虫多来自于肠道感染。通常阿米巴滋养体随阿米巴痢疾患者的粪便排出，污染了外**道所致。

流行病学

阿米巴性*道炎发病率较低，临床罕见。

发病机理

当阿米巴侵入*道粘膜后借伪足的活动及所分泌的溶组织酶的作用，使上皮细胞坏死，形成溃疡。

病机探微

本病的形成多由素体气血虚弱，饮食不节，情志不爽，肝郁脾虚，湿热下注，蕴久生虫，虫蚀阴中所致。本病以虚为主，挟有邪实。

诊断

中医诊断

辨证：

阿米巴性*道炎的主要症状是*部不适、灼热、瘙痒、疼痛及带下的改变，因此辨证时应以*部不适的情况及带下的量、色、质、味和伴有的全身症状作为本病的重点，参合舌质、舌苔、脉象进行辨证。同时注意与能使*部出现溃破的其它病变作鉴别。

1. 脾虚湿热

主证：*部瘙痒、灼热、坠痛，*部有溃烂，带下色黄，混有血丝秽臭，伴心烦少寐，便溏，口淡食少，小 便涩痛，大使不爽。舌红苔黄腻，脉滑数。

分析：脾虚生湿，湿郁久化热，湿热流注下焦故带下色黄；湿热伤及阴络放带中有血；湿热久渍生虫，虫淫泛滥故阴痒、阴痛灼热，甚则热腐成脓故*部溃烂；脾虚湿热中阻故纳少便溏；气血不足心神失养放心烦少寐。余证为脾虚湿热之象。

2.肝经湿热

主证：阴痒、灼热破溃刺痛，带多色黄赤，质稠味臭，伴心烦易怒，胸胁胀痛，目赤肿痛或耳聋耳肿，口苦。舌红苔黄腻，脉弦滑数。

分析：七情郁火，伤损肝脾，湿热下注，久蕴生虫，虫蚀阴中致阴痒溃烂，*部红肿灼热；湿热伤津故带如脓黄赤且多；湿热久渍腐败成脓故味臭；肝经湿热循经上犯故有胸胁胀痛、目赤肿痛，耳聋耳肿等证；湿热郁结胆热液泛故口苦、舌脉为湿热内盛之象。