*工**产后有哪些异常要谨慎?*工**产术虽然操作简单,但妊娠期子*血管丰富,宫体变软,术者稍有不慎就可能发生异常情况,给受术者带来痛苦,甚至意外。 (1)出血:术中出血常常发生在妊娠周数较大者。因为胎盘面积较大,而选用的吸管较小,负压不够,不能迅速将胎盘及胎儿成分取出,子*就不能很好地收缩止血,所以容易引起出血。 此时应尽快除去胎盘组织和宫腔内容物,再注射宫缩剂,出血就会止住。 (2)*产后残留物:*工**产术后如果有少部分绒毛或蜕膜残留在宫腔内,易发生术后感染。其症状是子*收缩不良,*道不规则出血,至术后2周出血仍不止,有时量很多,或为血性白带,有臭味,多伴有微热,说明宫腔内有感染。此时一定要请医生仔细检查,如发现宫腔内有绒毛或蜕膜且部分在宫颈口堵着,应在抗感染的同时,立即消毒局部,然后清除官腔内残余的组织,术后给以抗生素及官缩药物。有时少量残留在子*腔内的蜕膜组织,由于慢性炎症和异物的刺激,易形成子*内膜息肉,其血运与子*壁血运相通而引起出血。因为息肉可在子*内长期存留,所以应该在宫腔镜下手术切除,以彻底解决子*的不正常出血。 (3)漏吸:孕妇做完*工**产术后仍有早孕反应,除了因子*畸形影响手术成功之外,还常有另一种情况,那就是因为子*的位置不好,或手术医生胆怯,未能将胚胎组织吸出,使胎儿在子*内继续生长发育。对此孕妇决不能抱有任何幻想,应到医院尽早手术。因为胎儿经过*工**产术的创伤,即使足月分娩,很可能为残疾儿,会给孩子、家庭、带来痛苦或负担。 (4)子*穿孔:*工**产术是一种盲目的手术,全凭医生手的感觉。如孕妇子*位置不好(重度前倾屈或后倾屈)、宫颈发育不良、年龄<20岁或>50岁(子*颈和*道弹性差,子*收缩力较弱)、哺乳期子*较软、于宫畸形等,均会给手术带来一定的困难,甚至发生子*穿孔。子*穿孔对孕妇突然感到下腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、*门下坠等不适,严重者面色苍白、出冷汗、四肢发凉,甚至昏厥等。此时手术应立即停止,做好必要的检查,最好入院观察确诊和治疗。如果是小的穿孔,如探针穿孔,用抗生素和宫缩剂治疗观察数日即可愈合好转。经上述治疗如不见好转,又出现腹痛、伴压痛、反跳痛及腹肌紧张,就应想到有内出血或脏器损伤的可能,此时应找出病灶加以清理和手术治疗,以确保受术者的健康与安全。 警惕*工**产远期并发症 1 |
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