阴道毛滴虫病

*道毛滴虫病是由鞭毛原虫--*道毛滴虫引起的一种最常见的性传播疾病。主要侵犯女性*道，也可因性*使男性泌尿道感染。成年妇女*道滴虫感染率可高达95%。

*道毛滴虫的致病力随着虫株及宿主生理状况、免疫功能、内分泌以及*道内细菌或真菌感染等而改变，尤其是妇女在妊娠及泌尿生殖系统生理失调时更易出现炎症。感染数天后，*道粘膜出现充血、水肿、上皮细胞变性脱落，白细胞炎症反应。健康妇女*道因乳酸杆菌作用，ph值维持在3.8-4.4之间，可抑制其他细菌生长，不利于滴虫生长，称为*道的自净作用。然而滴虫在*道中消耗糖原，妨碍乳酸杆菌的酵解作用，影响乳酸浓度，从而使*道ph转为中性或碱性。妊娠及月*后的*道生理周期使ph接近中性，这些都有利于滴虫繁殖，因而感染和复发率较高。

【临床表现】

　　女性*道感染毛滴虫后，一般要经过4-28天的潜伏期，主要表现大量臭味脓性*道分泌物，分泌物呈泡沫状。严重时白带可混有血液。多数病人有外*瘙痒和灼热感、排尿困难、疼痛、尿频、尿急、甚至间歇血尿等。症状往往于月*前后、妊娠、疲劳或房事后加重。检查时可发现外*发炎、糜烂、阴唇水肿、*道及宫颈粘膜发红及尿道炎、偶见腹股沟擦烂等。严重病人*道壁和子*颈有出血点和糜烂、呈典型的“杨梅状”、宫颈可充血、水肿。

　　男性尿道也是感染滴虫的主要地方。无症状占50-90%。引起尿道炎者表现为尿痛、尿频，50-60%有尿道分泌物增加现象，呈脓性或粘液性分泌物，量很少，仅于晨间在尿道口处有一微滴，排尿后消失，分泌物常为间断性的，时有时无。因而极不引起病人的注意，得不到极时的治疗。

　　【诊断】

　　1.*道滴虫病：①*道分泌物增多呈泡沫状;②宫颈*道壁呈特征性草莓状外观。滴虫检查阳性。

　　2.男性滴虫性非淋菌性尿道炎：①尿道口轻度红肿，并有少量粘液，脓性或血性分泌物;②可有膀胱炎或肾盂肾炎;③滴虫检查阳性。