子宫肌瘤--发现了子宫肌瘤怎么办？

? 问：我这次体检的时候发现了有一个zg肌瘤，2×3cm大小。请问需要做手术吗？

答：治疗时视患者年龄、肌瘤大小、部位、有无生育要求、有无合并症及zg出血严重程度而综合判断，确定治疗，具体有如下：

严密观察

zg肌瘤无症状，体积不大，可每3～6个月复查一次，年龄在40岁以上，出血量不多，做诊刮后无恶性病变，也可每3～6个月复查一次，并给予适当休息，支持疗法，尤其是中医中药治疗。肿瘤无明显变化，无出血或出血不严重者，期待更年期后，肌瘤逐步萎缩。

肌瘤剜除术

年龄在35岁以下，未生育过，输卵管通畅，男方正常，肿瘤无恶变，应尽量做肌核剜除术，保留生育能力。zg肌瘤剜除术主要危险在于出血，日后妊娠应警惕zg破裂及胎盘植入，所以达足月时应做选择性剖宫产术。

zg切除术

多发性zg肌瘤，大于3个月妊娠大小，症状明显，已有后代者；zg肌瘤大于6个月妊娠，虽无症状，应做全zg切除术，卵巢保留与否视患者年龄，卵巢状况而定。

zg肌瘤合并妊娠如无肌瘤嵌顿在骨盆腔，不阻碍胎儿经yd分娩者，原则应经yd分娩，肌瘤留待产褥期后重新检查，根据情况处理。对于多发性肌瘤，患者本人又不愿保留zg者，手术技术足以胜任，也可做选择性剖宫产zg切除术。

放射治疗

过去曾为治疗zg肌瘤方法之一，尤其是手术危险性较大而又有临床症状者，目前仅个别情况实行，绝大多数认为无此必要，放射治疗还将使卵巢功能丧失。