子*肌瘤是比较严重的疾病,殊不知,若不及时的治疗,日常的护理也是很重要的,因此,专家提醒:广大女性需谨记子*肌瘤的处理原则,具体以下我们就来详细的了解一下吧。 谨记子*肌瘤的处理原则: 1、随访观察:肌瘤较小,无症状,无并发症亦无变性者,围*经期、无临床症状者,均可定期随访观察,一般3~6个月1次,根据复查情况再决定处理原则。 2、药物治疗:要注意合理应用性激素类药物,防止长期过量应用雌激素。目前药物治疗子*肌瘤的主要适应证是:①需要保留子*而肌瘤较大的年轻患者,用药后肌瘤缩小,利于行肌瘤剥除手术。②因子*肌瘤而引起不孕的患者,用药后肌瘤缩小而暂缓手术,改善受孕条件,增加受孕机会。③有较大子*肌瘤合并严重贫血暂时不宜手术者,术前用药获得改善症状、纠正严重贫血的机会,减少术中出血。④因高危因素有手术禁忌证或手术有较大风险者。对年近*经期患者,因某种原因不适于手术治疗者,经内膜病检排除恶变后,可结合具体情况,由临床医生确定具体用药,常用的药物如下: ⑴促性腺激素释放激素激动剂(gnrh-a):目前临床上常用的gnrh-a有leuprorelin(抑那通)、goserelin(诺雷德)、triptorelin(达必佳)等。 ⑵米非司酮:米非司酮为人工合成l9-去甲基睾酮的衍生物,具有强抗孕酮作用及抗糖皮质激素作用。常用方法为从月*周期第2天始服米非司酮,l0~25mg/d,连续服用6个月。用药后fsh、lh、e2、p均较用药前下降,产生闭经,少数患者可有不规则*道流血。连续服药6个月,肌瘤体积可明显缩小,停药1个月后可恢复月*。 ⑶达那唑:达那唑是一种人工合成的l7alpha;-乙炔*丸酮的衍生物,常用剂量为400~800mg/d,3~6个月为1个疗程。可用于术前用药或治疗不宜手术的子*肌瘤。 ⑷三苯氧胺:三苯氧胺为非甾体类抗雌激素药物,常用剂量为lomg,每日2次口服,连用3个月为1个疗程。 ⑸雄激素类药物:常用的雄激素类药药物有甲基*丸素和丙酸*丸素,此类药物可对抗e的作用,使子*内膜萎缩,也可以直接作用于子*使其肌层和血管平滑肌收缩,从而减少子*出血,使肌瘤停止生长。常用剂量:甲基*丸素l0mg/d,舌下含服,连用3个月;丙酸*丸素25mg,每5日肌注1次,共4次,经期每日l次,共3次,每月总量不超过300mg,可用3~6个月。 ⑹其他药物:在子*肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子*收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、止血芳酸、立止血、三七片等)。 以上已介绍了谨记子*肌瘤的处理原则,希望对广大女性有所帮助,小编提醒:一旦出现了子*肌瘤的症状,广大女性务必要及时的治疗,避免不必要的危害. |
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