每个月一到那几天,都会关注自己的“大姨妈”有没有准时来报到。但一直不规律,月*周期有时候十天半个月,有时候2~3月。这次又是2个月没来了。烦人的“大姨妈”又没来。 有人烦恼为什么这个月提前了,有人担忧这个月怎么还迟迟不来。 月*周期,即两次月*第一天的相隔时间,一般为28天左右,提前或延后时间不超过7天者视为正常。但是大姨妈二三个月才光顾一次这正常吗?
隔月或隔几个月来一次月*,是正常的吗? 在弄清楚这个问题之前,我们首先要知道月*到底是怎么回事。如果大家只认为月*就是固定时间的一次出血,那就大错特错了。 月*,是女性性成熟的标志,规律来潮的月*意味着女性开始规律排卵,具有孕育生命的能力了。从来月*的那一天到下次来月*的那一天,在此期间的总天数为月*周期。 青春期女性在月*来潮后的头几年,可能不太规律,周期会很长,可能在 21 到 45 天之间,甚至更长,但是随着年龄的增长,成年后月*周期往往会缩短并变得更加规律。 现代医学认为,成年女性的正常月*周期平均是 21~35 天。出现隔月或几个月来一次月*的情况,并不是正常现象。 这种情况是什么原因导致的?
月*周期分为卵泡期和黄体期。 卵泡期是卵泡发育成熟的时期,每个人不一样,长短不一; 黄体期相对固定,一般是在排卵后,长约 14 天。所以,月*周期的长短实际上是由卵泡发育时间来控制的。 如果一个女性的月*周期长,意味着她的卵巢卵泡发育慢,排卵时间晚(还有小部分无排卵);如果月*周期短,表示卵泡发育早,排出早,月*周期也就随之缩短。 相对来说,规律的月*应该有比较规律的排卵。 除了上面说到的卵巢排卵,月*还与子*内膜脱落有关,只有内膜正常脱落才会有出血,所以当子*内膜出现问题时也会导致月*的异常。 因此,当出现隔月、甚至几个月、半年才来一次月*的情况,很可能是卵巢排卵异常或者是子*内膜异常导致。 用通俗的话来说,卵巢不好好工作,不能规律排卵,子*内膜没有正常增长、脱落,自然月*也不能如期而至。 需要去做什么检查吗?
既然月*出了问题,肯定是要做检查的,一方面是检查内分泌激素,另一方面要做 B 超了解子*卵巢和子*内膜的情况。 1、通常要求先做激素检查,不是随时都可以抽血检查,有时间要求: 在月*的第 3~5 天抽血检查性激素六项,此时处于卵泡生长初期,用于评估卵巢储备功能和基础内分泌状态。 如果已经两三个月以上不来月*,做 B 超检查提示子*内膜厚度小于 5 mm,卵巢小于 1 cm,随时抽血检查都可以。 2、其次,做 B 超了解子*卵巢、子*内膜的情况。 有生育要求的女性建议监测卵泡,更准确的了解卵泡发育情况。 3、除了上述基本检查之外,还有: 如果怀疑有甲状腺功能异常、胰岛素抵抗、糖尿病、库欣综合征等相关内分泌性疾病时,还需要去内分泌科做相关检查。 倘若怀疑子*内膜有问题,特别是在做过*产、刮宫、取环上环、粘膜下肌瘤切除的女性中,出现长时间不来月*,排除卵巢排卵问题、内分泌性疾病后,还建议做宫腔镜检查,评估是否存在内膜受损,宫腔粘连,子*内膜炎、内膜结核等问题。 这种月*情况会影响生育吗?
月*是和女性生育能力密切相关的生理现象,当月*出了问题,就有可能会影响生育。 怀孕需要有正常的卵泡排出,与精子结合形成受精卵,经输卵管运输进入宫腔,着床到合适的子*内膜中。 当月*经常延迟不来时,意味着卵巢排卵、子*内膜都可能存在异常,自然会影响怀孕,严重时甚至会不孕。 这里还有一种特殊情况,有些女性规律的月*推迟,可能每个月都是 40 天,或者 50 天、60 天来一次月*,但经过检查没有问题,只是卵泡长得慢些,是个别现象,对怀孕影响较小。 平时如何处理月*推迟情况 除了上面说到的这些问题,还有一些情况也会导致这种现象,比如: 突然受到某种精神刺激或过度紧张,悲愤、忧伤、气恼、失恋等异常情绪。 服用某些药物,例如,服用避**、抗抑郁焦虑药等。 有慢性消耗性疾病,常常有营养缺乏,常见的有肝炎、肺结核、肿瘤、严重的缺铁性贫血、再生障碍性贫血等。 过度减肥,例如服用减肥药物或者过度节食,高强度运动。 简而言之,月*是女性健康的晴雨表,一年当中偶尔发生 1~2 次月*推迟的情况,还不用特别紧张,可以继续观察。 但如果经常出现月*周期超过 35 天,甚至出现半年不来月*、闭经的情况时,还是需要及时去医院检查。因为不好好来月*,可以导致子*内膜增生、病变,甚至骨质疏松等问题,一定要重视。 |
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