母乳性黄疸

现今社会，奶粉的质量问题越来越让人担忧。现在大部分都提倡母乳喂养，母乳喂养率的提高，同时也使母乳性黄疸的发生率提高，据有关部门估计目前已达20％～30％。虽然说母乳性黄疸病预后良好严重者才需治疗，但是通常为了顺利推广母乳喂养，此病已被重视.接下来我们一起来了解一下母乳性黄疸有哪些症状症状，如何治疗母乳性黄疸和母乳性黄疸的预防措施。

什么是母乳性黄疸

什么是母乳性黄疸?母乳性黄疸，顾名思义就是因为母乳喂养所引起的黄疸。这种情况多数是婴儿刚出生的时候皮肤红润，但母乳喂养不久后皮肤却变黄，不过宝宝的身体健康完全没有收到影响。

母乳性黄疸一般在生后4-5天出现，正常足月的婴儿，母乳性黄疸情况会在4-6天达到高峰，7-10天消退，早产儿可以持续2-3周，以母乳为主的宝宝，则会持续1-2个月，这是因为婴儿喝下母乳后，会分解母乳中的脂肪，从而产生脂肪酸，脂肪酸会抑止分解胆红素的酸素，造成黄疸的持续情况。

经了解，大约有10%-15%以母乳喂养为主的宝宝，会有母乳性黄疸。不过，宝爸宝妈们可以放心的是，母乳性黄疸对宝宝的发育和成长不会有任何影响，只是在母乳喂养期间肤色会偏黄一些。所以宝妈们可以放心地按照母乳喂养需求，继续给宝宝喂养母乳。

母乳性黄疸的原因

其发生的原因目前认为主要是因为新生儿胆红素代谢的肠-肝循环增加有关，由于母乳本身造成，推测主要原因有：

1、母乳中含有孕3alpha;-20beta;二醇。

母乳性黄疸患儿妈妈母乳中含有孕3alpha;-20beta;二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。

2、母乳中不饱和脂肪酸含量高。

母乳性黄疸患儿妈妈母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高，对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。

3、母乳中beta;-葡萄糖醛酸苷酶的活性高。

母乳中beta;-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶，使已结合的胆红素再分解，小肠重吸收增加，至肠-肝循环增加。beta;-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。

母乳性黄疸的症状

1、黄疸不消退。在生理性黄疸期间，即出生后2天-2周发生，但不随生理性黄疸的消失而消失。

2、黄疸程度。以轻、中度为主，重度少见，以未结合胆红素升高多见。

3、一般情况好。婴儿除黄疸外完全健康，吃奶好、大小便正常、体重增长满意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg阴性。

4、停母乳后黄疸迅速消退。停母乳48-72h后黄疸明显减轻，胆红素迅速下降为原水平的50%左右，重新哺乳，血清胆红素将在1-2天内回升，然后持续一段时间后缓慢下降。不停母乳胆红素也会自行降至正常。

5、营养发育良好，体重增加，大小便正常，大便颜色正常。

6、肝、脾不大。

7、肝功能正常，无贫血。

8、黄疸一般在出生后4-5天出现，逐渐加重，升高的胆红素可持续10天左右，然后黄疸渐渐减轻，3-12周恢复正常水平。

母乳性黄疸怎么办

1、先暂停母乳喂养3天左右，改为奶粉喂养，一般奶量要以150ml/kg.d计算。在暂停母乳喂养的这段期间，用吸奶器将母乳吸出，以便保持新妈妈的乳汁充分分泌，待黄疸消退后，能够继续提供母乳喂养。

2、先减少小儿每次的喂奶量，并增加宝宝的喂奶次数。在改变喂奶的方式后，经一段时间的仔细观察，如果宝宝的黄疸仍不消退，可暂时把母乳喂养更改为人工喂养。等到黄疸消退后，还可以继续给宝宝吸食母乳。
方法总结：注意为宝宝保暖，增加热量和营养的供给，预防感染；鼓励母乳多次少量喂奶的喂奶方式，增加宝宝大便次数，也可以有效的治疗母乳性黄疸。
如果患有母乳性黄疸的宝宝病情严重的话，请及时就医咨询治疗。

母乳性黄疸的预防措施

经了解，并不是所有的宝宝在母乳喂养期间都会出现母乳性黄疸情况，大约有10%-15%以母乳喂养为主的宝宝会有母乳性黄疸。如果准妈们想要减少黄疸发生的可能性，以下有关如何预防母乳性黄疸的内容或许会对你有用。

1、妈妈在怀孕期间注意饮食卫生，忌酒和辛热之品，不可滥用药物。

2、为了减少本病的发生，鼓励增加新生儿早期乳汁摄入量，能让新生儿体内热量增多，降低葡萄糖醛酸苷酶活性。

3、坚持多次少量喂奶原则，增加大便次数，减少肠道对胆红素的吸收，可降低黄疸发生率。

4、要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法，防止加重黄疸。

5、宝宝出生后，宜密切观察皮肤黄疸情况，以便及时诊断和治疗。

母乳性黄疸吃什么好

母乳性黄疸吃什么好增加新生儿早期乳汁摄入量，能让新生儿体内热量增多，降低葡萄糖醛酸苷酶活性;能促进肠蠕动，使胎粪尽早排净;减少胆红素肠肝循环，降低血清胆红素水平，从而降低了新生儿病理性黄疸的患病率，并可使新生儿及时获得营养丰富的初乳。