胎动 准妈需铭记的喜怒

目录：

第一章：胎动 准妈妈需铭记的胎儿喜怒

第二章：产妇夏季产褥中暑的治疗方案

第三章：产后做好保养 避免6大后遗症

胎儿的喜怒哀乐是怎么表达出来的呢？当然是通过胎动。不仅如此胎儿的健康也是可以从胎动中发现的。那么准妈妈们如何来预测胎儿的健康呢？

胎动 准妈妈需铭记的胎儿喜怒

众所周知，胎动是反映胎儿喜怒衷乐的信号，有对甚至是关乎宝宝性命的“生死线”。

数胎动的方法，准妈妈都能铭记于心：每天早、中、晚固定三个时间，各数1次胎动，每次l小时，然后将3个数字相加再乘以4，就是12个小时的胎动次数。一般每小时胎动3-5次，12小时胎动数为50～70次。医生会告诫，当12小时胎动数为10-30次时，应及时就诊。

但在实际操作中，许多准妈妈发现，胎动不达标的情况时有发生。例如有的胎儿整个白天都没动几次，晚上却踢缛欢，甚至一个小时就有几千下。如果都要往医院跑，那得多折腾人！

事实上，多数情况下，怀孕18-20周时，准妈妈才开始感觉到胎动：胎儿越大，胎动越明显、越密集。孕28-38周是胎动最频繁的时期，接近足月时则略微减少，所以，上述12小时胎动计数，多是要求从妊娠满28周后开始。此前，只要能感觉到胎动即可。

一般来说，清晨胎动最少，下午开始增多，晚上8～11点最为活跃。此外，巨大的声响、刺激的强光，均可增加胎动。为减少不必要的影响，计数胎动时，孕妈妈应尽量选取早、中、晚固定时间，在环境安静的场所，集中精神数;胎儿连动几下，算作一次：另外，每个准妈妈的身体状况不尽相同，对胎动的感知自然也不一样：譬如，腹壁较薄、相对敏感的准妈妈，很早就能感觉到胎动;而羊水多、胎儿较小的准妈妈，会觉得胎动不明显;准妈妈的健康状况也会影响胎动，如准妈妈发烧时.胎儿活动量会减少，腊动次数也会相应减少。

并且，胎儿也有自身固定的休息和睡眠时间，此时，准妈妈也不容易感觉到胎动。当胎儿静止不动的时间超过1小时，准妈妈可以吃点东西，或者拍拍肚子，正常情况下，胎儿会很快恢复胎动。

产妇夏季产褥中暑的治疗方案

首先应将患者置于阴凉.通风处，脱去产妇过多衣着，室内温度宜降至25℃;。鼓励多饮冷开水，用冷水.乙醇等擦洗。

在头、颈、腋下腹股沟，胭窝浅表大血管分布区放置冰袋，快速物理降温.按摩四肢，促进肢体血液循环，已发生循环衰竭者慎用物理降温，以避免血管收缩加重循环衰竭，重视纠正脑水肿，可用20%甘露醇或25%山梨醇250ml快速静滴。抽搐可用地西泮、硫酸镁等抗惊厥。

同时采用药物降温，用4℃葡萄糖氯化钠注射液1000-1500ml静脉滴注.盐酸氯丙嗪25-50mg加于葡萄糖注射液50ml静脉滴注，1-2小时滴完，4-6小时可重复一次.当血压下降时.停用盐酸氯丙嗪改用地塞米松、紧急时也可使用盐酸氯丙嗪加盐酸异丙嗪静脉滴注，体温降至38%时，停止降温。

在降温的同时应积极纠正水、电解质牵乩和酸中毒，24小时补液量控制在2000-3000ml之间。注意补充钾、钠盐。高热昏迷抽搐的危重患者或物理降温后体温复升者可用冬眠疗法，常用冬眠1号(哌替啶lOOmg.氯丙嗪50mg、异丙嗪50rog)半量静脉淌注。

使川药物降温时需监测血压、心率、呼吸等生命体征.加强护理，注意体温、血压.心脏及肾脏悄况。给予抗生素预防感染。出现心、脑、肾合并症时，

应积极对症处理.心力衰竭用毛花甘丙等：呼吸衰竭用尼可利米.洛贝林对症治疗，必要时行气管插管。

产后做好保养 避免6大后遗症

后遗症1、产后腰腿痛

这要从怀孕讲起，妊娠期间，胎儿的发育使子*增大，同时腹部也变大，重量增加，变大的腹部向前突起，为适应这种生理改变，身体的重心就必然发生改变，腰背部的负重加大，所以孕妇的腰背部和腿部常常感到酸痛。到了分娩的时候，现在产妇分娩时多采用仰卧截石位，产妇在产床上时间较长，且不能自由活动，分娩时要消耗掉许多的体力和热量，致使腰部和腿部酸痛加剧。在产褥期和坐月子期间，有的产妇不注意科学的休养方法，活动锻炼不得法，有的产妇过早的参与劳动，还有的产妇产后睡弹簧床也不利于腰腿部的恢复，这种种情况都可以引起产妇在产后，感到腰腿部疼痛较重。

产妇在产后感到腰腿痛一般说是属于生理性的变化，是可以恢复的，如果属于怀孕和分娩引起的疼痛，一般在产后1周后疼痛就会减轻。在坐月子期间注意劳逸结合，将会恢复得很好。如果疼痛不但不见减轻，相反逐渐加重，要请医生医治为好。

后遗症2、产后抑郁症

分娩以后，除r房外，产妇全身各器官和组织，尤其是**器官，都要回复到到妊娠前状态。这种变化相当缓慢，需要6-8个星期才能完成，这一段时间就叫做“产褥期”。产褥期虽然比妊娠期短得多，它的重要性并不不亚于妊娠期，产后康复的好坏，关系终生。

全身变化多端，再加上分娩时的体力消耗，使产妇的抵抗力大大降低，易于感受疾病。此外，子*颈口尚未全闭，子*内又留有胎盘剥离面创口，细菌很容易侵入而在恶露(产褥期间的*道排出物，为血液、坏死蜕膜组织等的混合物)的培养下孳生繁殖，引起炎症。

从心理方面分析，妇女妊娠后，特别是第一次，精神上会有较大的压力，如分娩会疼吗？能否恢复到过去的状态？老公有否趁机出外拈花惹草？生男孩还是女孩、小孩会有毛病吗......产后，产妇从兴奋状态转入疲倦，情绪从高亢转入比较低落，部分产妇会出现感情脆弱、焦虑，有时候有失眠、头痛等。严重的，可能日日以泪洗面，甚至有自杀倾向。一般产后两三天会出现上述症状，十天左右症状将自动减轻或消失。倘若症状持续恶化，需要注意是否患有产后忧郁症。

如果真的患上此症，丈夫应该尽量陪伴，分担育婴责任，减轻产妇的劳累和心理负担。忍耐妻子的挑剔与野蛮，因为她是病人。到孕妇学校听课使孕妇得到了足够的相关知识，减轻了产前的焦虑因素。产后由丰富经验的助产护士上门指导及时传授护理和育婴技巧，有利于帮助产妇度过产后的情感脆弱阶段。

后遗症3、子*复旧不良

柯太生完小孩后，恶露经久不净，一直腹部隐疼，按她的话说，好像里面有东西揪着痛，尤其哺乳时加剧。用热水袋局部敷后，疼痛会得到纾缓。

这可能患的是子*复旧不良，产妇产后宫缩可引起疼痛。因婴儿吸吮时刺激*头，可反射性地引起子*收缩，所以哺乳时加剧，恶露经久不净要注意子*内膜炎症，必要时要作B超检查，看有没有胎盘残留。建议注意防治感染。加强宫缩治疗，用抗生素和中药处理，如果B超发现有胎盘残留，要作清宫，产后24小时内应经常注意宫缩及*道流血情况。每日检查宫底高度，观察恶露性质。

对产后疼痛者可试用局部热敷，或针刺关元、中极、曲骨等穴，强刺激，必要时服止痛药物。子*复旧不良，或有胎盘、胎膜残留时，可用宫缩剂如麦角新碱、益母膏等，必要时要刮宫腔，清除残留的胎盘胎膜。

后遗症4、产后不设防致孕

方太今年24岁，产后恢复很快，BB人工喂养，夫妻*生活没有采取避孕措施。产后三个月回来做检查，竟然发现方太又怀孕了。杜大夫把这个结果告诉方生和方太，只见他俩目瞪口呆，不解地问道：“产后不是安全期吗？”

很多人没有这方面的常识，以为哺乳期不会怀孕，又不好意思咨询医生，结果产后没有多久又怀孕，对妇女的身体是极大的伤害。梁教授建议即使处于哺乳期，夫妻同房也应使用工具避孕或放置节育环等手段来避孕。

后遗症5、产后排尿问题

十月怀胎，好不容易才把达7斤重的宝宝生下来，郭太如释重负。还没来得及想如何恢复身材，马上就面临一个难以开口的尴尬问题--尿失禁。每次她开心地哈哈大笑、咳嗽时，尿就不能自控地排出来，让她十分狼狈。

尿失禁是孕妇的常见问题。导致尿失禁的内因是女性尿道相对比较短，外因是生产时胎儿通过产道，使得膀胱、子*等组织的肌膜受伤，弹性受损，尿道松弛而失去应有的功能。当患者腹部用力、腹压增加的时候，尿液会不自主流出，尤其当咳嗽、打喷嚏时最容易发生。

建议产妇在产育期避免过早劳动，应注意预防便秘。产妇在家要有意识地经常做缩宫运动，慢慢恢复盆底肌肉的收缩力。一段时间后失禁便会自行缓解、消失，如果情况仍未好转，则需要到泌尿科或产科求诊。

后遗症6、产后r房变化

康太产后r房变得过分硕大，伴有轻微发烧。孩子长时间吮吸*头，不久，*头有了皲裂，整个r房又红又肿，整个身体发烫。去医院经检查为乳腺炎。

产后r房的变化会衍生出一些问题，要提高警惕。为了保持r房清洁，预防乳腺炎，分娩后应用肥皂及清水洗净r房*头，每次哺乳前洗手，用温开水擦洗*头。*头若有皲裂，每次哺乳后，可涂10%的鱼肝油铋剂或10%复方安息香酸酊，促进愈合，严重者应停止哺乳，按时将奶挤出，或用消毒的玻璃吸奶器吸出再哺喂。

结语：当然炎热的夏天做月子的确是一件非常痛苦的事情，既不能开空调，又不能吹风扇，产褥中暑这种事情就变得非常的常见了。(文章原载于《当代健康报》，刊期：2012年3月22日，作者：祝琳，林晓，版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息，并不代表赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容)。