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危情一胎盘早剥 危情真相 通常，正常位置的胎盘是在胎儿娩出后才从子*壁上剥离，但如果在妊娠晚期或分娩期，胎儿并未娩出前胎盘便部分或全部从子*壁上剥离，则就是胎盘早剥了。它的发生与妊娠高血压综合症和慢性肾炎有关。因为二者均可使全身小血管痉挛，由此引起远端的毛细血管缺血、坏死、破裂、出血，因而使胎盘与子*壁分离;此外，在妊娠晚期，如果腹部首先撞击或摔倒、粗暴的性*、经常处于仰卧位、饮食中缺乏叶酸、胎位异常进行外倒转术矫正胎位，胎儿脐带太短或绕颈造成脐带过短，以及子*内压力骤然下降，如过多的羊水在破膜时一下子大量流出，都可使胎盘从子*壁上剥离。 危情二羊水栓塞 羊水栓塞就是指在分娩时，大量的羊水进入妈妈的血液循环中，羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮细胞及胎脂成为栓塞的栓子，因而造成血液栓塞;同时，由于羊水中含有的破坏凝血因子的物质，所以导致凝血功能出现问题，将使妈妈立即发生肺栓塞、休克及难以控制的大出血。 危情真相 1） 真相1子*颈的血管在分娩时往往出现裂伤，在子*过强收缩使胎膜被弄破时，羊水就会通过裂伤的血管进入血液循环，引起血液栓塞。2） 真相2孕妈妈破膜后，羊水可以进入胎膜与子*壁之间，到达胎膜的边缘，当子*收缩过紧，羊水就会通过胎盘边缘的血窦(很细小的血管网)，进入孕妈妈的血液循环内而引起栓塞。3） 真相3在子*发生破裂、胎盘早期剥离、前置胎盘及做剖宫产等情况下，羊水不慎由开放的血窦进入血液循环。危情三妈妈子*发生破裂 子*破裂是孕妈妈在妊娠晚期或分娩中，子*体部或子*下段突然发生破裂，这是产科中极为严重的一种突发情况，如果不及时发现或进行处理，往往会使孕妈妈和胎宝宝因此而不幸遇难，子*破裂在前些年多见于已经生产过的妈妈，因为多胎生产已使她们的子*壁变得弹性很差，加之腹壁松驰易致胎位异常，由此形成容易使子*发生破裂的隐型“定时zd”。 而现今的女性大多只生一个宝宝，为什么还会有这样危险存在呢？ 危情真相 1） 真相1孕妈妈避孕措施不妥，并总抱着侥幸心理，认为不会失败，万一失败还可以做*工**产。然而*工**产手术只是一种不得已而采取的补救措施，殊不知这样会使子*内膜变得非常薄，而且发生了病理改变，尤其是发生过子*穿孔。分娩时，很难抵抗强力的子*收缩，因而发生破裂。 2） 真相2胎宝宝长得太大(体重超于4000克)、胎头与妈妈的骨盆不相称、胎位不正(尤其是容易被忽视掉的横位)以及胎宝宝畸形(如脑积水)或妈妈的盆腔中长了肿瘤，都可使胎宝宝最先露出的部分受到阻挡，因而引起子*肌肉强烈的收缩，使子*体下段的肌肉被牵拉、伸展、变薄、最终被抻断发生子*破裂。3） 真相3孕妈妈做剖宫产术后的时间过短、术后切口愈合不良以及曾做过子*肌瘤剔除术，此妊娠由于疤痕破裂而导致子*破裂;此次妊娠为前置胎盘，并且胎盘种植在子*的下段，而这里的肌肉组织脆弱，容易因子*颈的撕裂向上伸展，致使子*下段发生破裂。4） 真相4不恰当或粗暴的*道助产术如在子*口还没有开全的情况下做产钳或臀位牵引术，常可发生子*颈的裂伤，严重撕裂上延，使子*体下段发生破裂;难产时强行做内倒转术，也可导致子*破裂。5） 真相5催产素能促使子*肌肉收缩、将子*颈口开大，帮助孕妈妈尽快将宝宝生出，但必须恰当地使用，如果在胎头与妈妈骨盆明显不相称的情况使用则会导致子*破裂。危情四发生子痫 妊娠高血压综合症是孕妈妈在怀孕中晚期最常见的并发症，一开始主要出现高血压、水肿、蛋白尿，但如果未能控制住病情，则将有可能进一步发展为重度妊娠高血压综合症，即先兆子痫。 它们可发生在产前、产时及产后的24小时内，是十分危险的产科疾病，如果未得到及时有效的处理，短时间内就可能发生严重的危及母子生命的诸多并发症，或导致远期后遗症，长久地影响妈妈的健康。 危情真相 由于血压突然升高，使全身多个重要器官的组织发生小动脉的痉挛，从而导致缺血缺氧，特别是心脏、脑、肾脏、肝脏和胎盘的缺血。 由此功能受到严重损害，因而发生脑出血、肾脏及心脏的衰竭、肝坏死甚至破裂、眼底视网膜剥离、胎盘早剥及弥漫性血管内凝血。 危情五产后出血 孕妈妈在胎宝宝出生后的24小时之内，*道出血量达400毫升以上，医生就可认定为产后出血，它是产科常见而又严重的并发症，大多发生在产后的2小时以内。如果是在很短的时间内大量的出血，孕妈妈就可迅速出现失血性休克，是引起孕妈妈死亡的重要原因之一。有时，即使挽救了生命，但由于休克时间过久，造成脑垂体缺血坏死，从而会发生Sheehan氏综合症，严重地影响日后的身体健康和生活质量。 危情真相 1） 真相1产程过长或孕妈妈体力衰竭、神经太紧张、子*由于胎宝宝过大或羊水过多而膨胀过度、前置胎盘及妊娠高血压综合症等，都可造成子*收缩乏力，使子*的肌肉纤维在胎盘排出后，不能强烈地进行收缩和缩复，以减少胎盘剥离面的出血。2） 真相2胎宝宝娩出后半小时候，胎盘由于剥离不全或已完全剥离但仍留于子*内、胎盘娩出困难、胎盘部分粘连在子*壁上不能自行剥离，都可使子*收缩受到影响而引起出血。真相3胎宝宝娩出太快、胎宝宝长得过大，都有可能引起会阴、*道、子*颈的撕裂，甚至子*下段的破裂，从而造成出血过多。 |
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