胎膜早破是怎么回事 怀孕30周后,由于胎儿在不断增大,而增大的子*压迫膀胱若引起尿频,属于正常现象,但如果发生尿床应警惕是否存在胎膜早破的可能性。胎膜早破是常见的分娩并发症,它有可能引起各种炎症,需要引起警惕。 胎膜早破,又称破水,是指在临产前胎膜自然破裂,孕龄lt;37孕周的胎膜早破又称为早产(未足月)。怀孕37周前胎膜早破的发生率约为2.0%~3.5%。胎膜早破(pretermPrematureruptureofmembrane,PPROM)是围生期最常见的并发症,可以对孕产妇、胎儿和新生儿造成严重不良后果。胎膜早破可导致早产率升高,围生儿病死率增加,宫内感染率及产褥感染率均升高。 胎膜早破的类型 1、未足月胎膜早破:在临产前胎膜自然破裂孕龄lt;37孕周的胎膜早破又称为早产(未足月)胎膜早破。 2、足月胎膜早破:如发生在妊娠满37周以后,称为足月胎膜早破。 导致胎膜早破的原因 1、子*颈功能不全:在非妊娠的状态下,子*颈内口可以无阻力地扩大到8.0号即可以诊断子*颈功能不全子*颈功能不全主要表现在内口松弛和峡部缺欠。 2、胎膜发育不良:除胎膜本身因素外,孕早期准妈妈维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素可导致胎膜发育不良。准妈妈营养不良、维生素C、D和氨基乙糖(羊膜细胞间质组成成分)缺乏,可使胎膜脆性增加,易导致胎膜早破。若缺乏铜、锌等微量元素,致使胎膜变脆,缺乏弹性,容易引发胎膜早破。 3、创伤和机械性刺激:主要分为医源性和非医源性2类。非医源性常见的为妊娠晚期的性*活动;医源性的包括多次羊膜腔穿刺,多次*道检查和剥膜引产等。 4、宫腔内压力异常:宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠,羊水过多,剧烈咳嗽和排便困难等。 5、胎位不正:多胎、羊水过多准妈妈,由于羊膜腔内压力过高,容易发生胎膜早破。臀位、横位及头盆不称的准妈妈,可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。 6、生殖道炎症:*道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染,导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂,有细菌、支原体和衣原体等,尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状,不易为准妈妈发现。 7、其他因素:剧烈咳嗽、便秘及提拿较重物体等因素,可导致准妈妈的腹压骤增,也易促发胎膜早破。 |
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