第一胎剖腹产的二胎孕妈在哪些情况下不能顺产？

网上关于女性分娩有些许多说法，人们常说一胎剖，一生剖。也就是第一胎选择了剖腹产，之后的分娩就无法再顺产了。这是真的吗？目前，关于第一胎剖腹产第二胎可以顺产吗的问题，不同的医生和专家有不同的看法。

一、第一胎和第二胎分娩方式

有医生认为头胎剖腹产，二胎是不可以顺产的。因为剖腹产时会打开子*，愈合后会形成疤痕子*。子*的耐受扩张力会降低，如果顺产，有可在分娩过程中出现子*破裂，大出血等情况。

但也有医生认为头胎虽然是剖腹产，二胎还是可以顺产的。主要看孕妇的身体素质。只要妈妈怀二胎的时间间隔了3年，剖腹产造成的子*伤口已经完全愈合，而二胎也没有出现剖腹产的指征的话，是可以顺产的。

医生还认为二胎顺产时会不会发生子*破裂和头胎剖腹产子*伤口缝合的厚薄有关。医生通常是会产妇子*伤口处做两层缝合。缝合较厚的话，在第二次分娩时，虽然也会被胎儿撑的薄，可是破裂程度会低于薄伤口。

由此可见，第一胎剖腹产，第二胎仍然可以顺产，但风险多。二胎顺产时，不可以通过药物催生。妈妈们在第一胎时要慎重选择分娩方式。不要为了避免自然分娩的疼痛而选择剖腹产。

二、第一胎剖腹产第二胎有这些情况不能顺产

1、上次剖腹伤口较薄或者愈合不良。上一次剖腹产剖腹伤口较薄或者切口愈合不良，如子*切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄，有子*切口硬裂或破裂，或者第一次手术切口为子*纵切口、⊥形切口或子*切口有严重裂伤，进行修补手术等情况。

2、剖腹产后再次怀孕间隔时间太短。如果剖腹产后三年内就怀孕，这对于妈妈来说是非常危险的，怀孕过程中子*发生破裂的几率非常高。这是因为剖宫产术后子*和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间。只有在伤口完全愈合，具有和正常组织相同的功能后，才可以再次孕育胎儿，这样可以保证在孕育胎儿的过程中子*不破裂。

3、第一次剖腹产的指征依然存在。如果你第一次剖腹产的指征依然存在，如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症，如心脏病、曾经有产程迟滞等孕妇。

4、分娩产程进展不顺利。第二次怀孕在*道分娩试产过程中如果产程进展不顺利，或出现胎儿缺氧、有子*切口可疑（或已经）硬裂的情况，需紧急进行剖腹产手术。

?5、第二次怀孕时有严重的产科并发症。第二次怀孕时有严重的产科并发症，如重度先兆子痫，前置胎盘、胎盘早剥等，不适于*道分娩。

?6、第二次怀孕时胎宝宝存在问题。第二次怀孕时胎宝宝存在问题，如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

7、上次剖腹产采取的是纵切的手术。纵切口的这种剖宫产，孕妇子*破裂几率很多，特别到孕中期、孕晚期、分娩期。

总之，经过严格筛选，部分首次经剖宫产终止妊娠的妇女，可以做到再次妊娠*道成功分娩。但无论是什么状况，妈妈们都不要贸然地自作主张选择生产方式。要听取医生的建议，根据自身身体情况和胎宝宝的发育情况来选择最恰当分娩方式。