大家都听过**前壁突出吗?**前壁膨出实际是膀胱和尿道膨出,常伴随排尿功能紊乱。轻度膨出一般无症状;严重脱出时可出现尿排不净感。还会出现**充实感、盆腔下坠感、压力性尿失禁或排尿不尽感、腰骶部疼痛、久立后加重以及*交困难等现象。那对于**前壁突出怎么办? 首先要进项检查:尿常规检查 以排除患者有无泌尿系感染;**细胞学刮片 估计成熟指数,评价患者的雌激素水平;尿液动力学检查 在进行尿动力学试验之前,要用子*托放入**内,减轻脱垂。如有压力性尿失禁或排空障碍需进行该项检查。 其他辅助检查:内镜检查 对完全排空膀胱的功能进行评估,排尿后及时测量残余尿;超声检查 测量残余尿情况。 1.非手术治疗:轻度膨出不需治疗,中度膨出甚至重度膨出,如病人需生育或年老有严重内科疾病,可采取保守治疗,保守治疗包括应用子*托、Kegel锻炼和雌激素的使用。 2.手术修补方法:**前壁膨出的手术治疗指征是:①重度膨出;②脱垂导致尿潴留或反复性膀胱炎;③伴有压力性尿失禁。 (1)**前壁缝合术尿道下折叠术 **前壁缝合术的目的是折叠缝合**肌肉和膀胱表面筋膜(耻骨宫颈筋膜)或**侧壁组织,使膨出的膀胱和**恢复正常位置。 (2)**旁侧修补术 **前壁膨出,行**旁缺损修补的目的是使分离的两侧**恢复到正常与之连接的盆壁弓状韧带水平(ATFP),主要有**方法或耻骨后方法两种。 3.手术并发症:**前壁膨出修补术的并发症相对很少,常见的有**前壁后血肿,在分离时损伤尿道或膀胱。膀胱损伤的修补常需要留置尿管7~14天,这样有利于膀胱的愈合。其他少见的并发症,如输尿管损伤,缝合到膀胱或尿道内(出现有关的膀胱症状),以及瘘的形成,如尿道**瘘、膀胱**瘘等 大家应该清楚了**前壁突出是怎么回事了吧?在做完手术后需要一些注意事项,在**前壁修补术后,经常发生尿潴留、排空困难。这种情况更常见于在术前即有排空功能紊乱者,治疗即为尿管引流或导尿,到自然排空功能恢复大约需要6周左右。大家一定要认真对待!如果有类似症状一定要去医院进行检查。祝健康! |
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