服药也是一门很深的学问。比如说:服用抗生素就不能吃鱼虾等食物。降压药就不能和葡萄柚同吃。对于维生素这样的一类药物来说,开水会消散它的药性。 抗生素忌鱼虾 西药忌口学问大 根据世界卫生组织的数据,全球有半数患者不能正确服药,尤其易忽略食物与药物的相互作用问题,影响用药安全性与有效性。 头孢类抗生素忌鱼虾 头孢菌素是一类广谱半合成抗生素,目前上市品种已达60余种。大家熟知的先锋霉素,就是头孢菌素的别名。在使用头孢菌素期间食用海产品,可引起一系列的过敏反应症状。症状轻者,表现为头痛头晕、恶心呕吐、皮肤猩红、结膜充血、出汗口干;继续发展可有胸痛、胸闷、心跳加快、血压下降等症状;严重者可出现呼吸抑制、心律失常、惊厥、脑出血甚至死亡。这是因为海鲜中有高含量组胺,可直接引起过敏反应症状,所以被称为类过敏反应。 降压药忌葡萄柚 葡萄柚有预防糖尿病、高血压和高血脂的功效,不少人喜欢食用。一女性高血压患者长期服用降压药硝苯地平缓释片从未感到不适,一天突然出现了心慌、心悸症状,心里像猫抓似的难受。其原因与食用葡萄柚有关。葡萄柚可使药片的生物利用度提高约30%,由此导致该女士出现了低血压反应。葡萄柚还可使治疗高血压的药物非洛地平血药浓度峰值增加5倍;使抗心律失常药维拉帕米、心血管药尼非地平血药浓度峰值增加1.5倍;可使抗焦虑、镇静、安眠药咪达唑仑的作用增强。 阿司匹林忌山楂、乌梅 现在许多口服药物有肠溶剂型,如解热镇痛药阿司匹林、抑制胃酸的药奥美拉唑、抗感染炎症药阿奇霉素等。山楂与乌梅含有丰富酸性成分,大量食用时可降低肠道内正常的pH梯度,影响肠溶剂型的正常崩解与药物的释放与吸收,降低疗效。 如何减小药物副作用 果导片:泻下类药物。服用时少吃辛辣食物,如辣椒、生姜、葱、蒜、花椒等。这些食物会对抗药物的排便作用,还可能引起胃肠充血,产生腹胀、腹痛等症状。 广谱抗生素:长期服用可能抑制肠道内的有益菌,使B族维生素和维生素K合成不足,引起B族维生素和维生素K缺乏症。因此需注意适量补充,密切观察体内维生素变化。 糖皮质激素类药物:治疗肾上腺皮质功能减退、活动性风湿病、类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮等。长期服用,如醋酸可的松等,可能发生钙或铁吸收不良。应适当补充钙和维生素,减少不良反应。 排钾利尿药:如速尿、双氢克尿塞、寿比山等。服用这些药物可能引起低钾血症,导致肌肉无力。在服药的同时,可加服适量氯化钾,多吃苹果、土豆等含钾食物。 复方新诺明:使用时,容易在泌尿系统形成结晶,损害肾脏,导致结石、血尿、尿闭等,严重的可能引起肾功能衰竭。因此在服用时,要加服等量的碳酸氢钠,多喝苏打水,多吃水果,可以有效避免不良反应。 雷米封:结核病患者需长期服用,但容易导致维生素B6缺乏。可适当加服维生素B6。但加服用量不宜过大,必须遵医嘱。 氢氧化铝凝胶:针对治疗胃酸过多、胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎及上消化道出血等。长期服用容易引起磷缺乏,可以同时加服维生素AD丸,以促进肠道磷吸收。 呋喃妥因或呋喃唑酮:治疗菌痢、肠炎等疾病。有诱发周围神经炎等严重不良反应,应适量补充维生素B6。 肼苯哒嗪:高血压治疗药物,易导致缺铁性贫血。服用期间,可以补充铁剂,如硫酸亚铁、肝铁胶丸、力维隆糖浆等。 五类药最好凉水服 生病时用白开水送服药物是个常识,但有些人喜欢用50-60℃以上的热水服药。殊不知,部分药品遇热后会发生物理或化学反应,进而影响疗效。下面这5类药物不能用热水送服,而最好用凉开水送服。 助消化类 如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,均含有助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质,遇热后会凝固变性。据《中华人民共和国药典临床用药须知》指出:“胃蛋白酶遇热不稳定,70℃以上即失效。” 维生素类 部分维生素类的药物不适合用热水送服,如维生素C不稳定,遇热后易被还原、破坏而失去药效。 止咳糖浆类 急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等,是将止咳消炎成分溶于糖浆或浸膏中配制而成的一类药物。患者服用后,糖浆或浸膏覆盖在发炎的咽部黏膜表面,形成一层保护膜,便于快速控制咳嗽,缓解症状。如果用热水冲服,则降低糖浆黏稠度,影响保护膜的疗效。 活疫苗 如小儿麻痹症糖丸,含有脊髓灰质炎减毒活疫苗,服用时应当用凉开水送服,否则疫苗灭活,不能起到免疫机体、预防传染病作用。 清热类中成药 中医认为,对燥热证,如发热、上火等,应采用清热剂治疗,此时不宜用热水送服。用凉开水送服则可增加清热药物的效力。 吃中成药用水要“搭好伴” 《红楼梦》里薛宝钗治病的“冷香丸”不仅配药的用水精细,“白露这日的露水十二钱、霜降这日的霜十二钱......”,连服用也颇有讲究“用黄柏煎汤十二钱”(第七回),尽管书中有演绎的成分,但也点出了服用中成药和用水的内在关系。 实际上,有些中成药需要用特殊的“水”来送服,这样可以在一定程度上提高疗效,这些“水”大致有:黄酒、米汤、姜汤、淡盐水等。中医认为,黄酒本身就是味中药,药性温热,有通经活血、散寒的作用,用黄酒送服治疗跌打损伤、气滞血瘀、腰腿疼痛的中成药,如云南白药、跌打丸等,有利于药效的发挥。而干姜具有散寒、温胃的效用,把干姜熬成水来送服用于治疗风寒感冒、兼有脾胃虚寒的中成药,像藿香正气片,显然也能锦上添花。 生活中,很多人怕麻烦,服中成药习惯直接用白水服药,其实白水也有“讲究”。中医认为热水具有助阳气、行经络的功能,而凉水则具有降火气的作用。而且疾病从中医看也有寒热之分,那么服药最好顺着病因来服药,这就是中医的“正治法”,即对燥热之症(如发烧、上火),采用清热之剂,若同时又用凉开水送服,则可增加清热药的效力。相反,若为虚寒之症(如风寒感冒),应服辛温发表散寒之剂,此时就应用温热的水送服了。北京中医药大学的常章富教授在告诉笔者这个道理的时候,特意提醒,根据水温来服药别“矫枉过正”,应先分清个人的体质,对于咽喉肿痛、上火发热的人,应该服用清热败火的药,如双黄连片,尽管喝凉开水能解热,但如果本身脾胃虚寒,反而会造成胃肠不适,影响药效。 常教授建议,胃火盛或习惯喝凉开水的人,发烧时最好以凉开水服药,从而解热降温,加速药效;而患有风寒感冒无汗时,最好用温热的水服药,有助发汗,感冒自然好得快些。需要注意的是,热水送服,是水烧开后,趁热时饮用,但要避免烫伤。 冠心苏合丸服用三注意 冠心苏合丸含有苏合香油、檀香、朱砂、冰片、青木香、乳香等,具有理气、宽胸、止痛的功效,是治疗冠心病的常用药物,在服用时要注意以下几点。 1.分清证型再用。冠心苏合丸属于温性药物,适用于寒凝气滞血瘀证型的冠心病,不适用于具有热象及虚证的冠心病,如果具有热象的冠心病患者服用后,不仅效果不佳,还会火上浇油,出现口舌生疮、口渴咽干等症状;如果虚证患者服用会损耗患者的气阴,加重患者乏力、气短等症状,因此服用前要请中医进行辨证,分清证型再用。 2.不要长期服用。冠心苏合丸含有芳香开窍、理气止痛的药物,长期服用会损耗人体的气阴,不利于疾病的康复,而且冠心苏合丸不具有根治冠心病的作用,仅适用于短期内控制心绞痛的发作。 3.胃病患者忌服。冠心苏合丸中含有的冰片、苏合香等药物对胃及食道黏膜有刺激作用,服用后会引起胃部不适及疼痛,因此患有胃病的冠心病患者不要服用冠心苏合丸。 结语:吃药不要以为就是简简单单的将药吞下肚子就行了。要学会吃药才能对你的健康有更好的帮助。(文章原载于《养生保健指南》,刊期:2012.06,作者:雷波,刘琰梅,程怀孟,郑帆影,常章富,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。 |
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