颈椎病诊断金口诀(一)

脊髓型

下肢先紧麻 走路如踩花 胸腹如束带 手麻握力差 反射均亢进 病理征有俩

神经根型

颈臂疼、睡不成咳嗽、喷嚏能加重颈手活动差 压头臂从要牵拉 麻木、感觉

反射要检查

椎动脉型

头痛、头晕易猝倒肢体疼麻神智清恶心、呕吐也常见 耳鸣、视物也不清，动脉照影诊断明

交感神经型

偏头痛、枕后痛、视物不清眼发病面麻耳聋听力差

通用的颈椎病诊断标准及类型如下：

一般原则

①临床表现与X线片均符合颈椎病者，可以确诊。

②具有典型颈椎病临床表现，而X线片上尚未出现异常者，应在排除其它疾患的前提下，诊断为颈椎病。

③对临床上无主诉及体征，而在X线片上出现异常者，不应诊断为颈椎病。可对X线片上的异常所见加以描述。

除以上原则外，各型颈椎病的诊断如下：

(1)颈型颈椎病

①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。

②X线片上颈椎显示曲度改变，或椎间关节不稳定，具有“双边”、“双突”、“切凹”、“增生”等表现。

③除外颈部扭伤(俗称“落枕”)、肩周炎、风湿性肌纤维炎、神经衰弱及其它非因颈椎间盘退行变所致的肩颈部疼痛。

(2)神经根型颈椎病

①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且其范围与受累的神经根所支配的区域相一致。

②X线片上显示颈椎曲度改变、不稳或骨质增生。

③压颈试验或上肢牵拉试验阳性。

④痛点封闭治疗效果不明显。

⑤临床表现与X线片上的异常所见在节段上相一致。

⑥除外颈椎骨实质性病变(如结核、肿瘤等)、胸廓出口综合征、肩周炎、网球肘、肱二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。

周新， 足疗专家，国家反射疗法师、中国足部反射区健康法研究会理事、中国足部反射区健康法研究会专家委员会副主任委员， 二十余年从事足疗技术研究、教学， 积累了丰富的调理经验，出版《足反射疗法临床手册》等足手疗法专着40余册， 培训辅导学员过万人。微信号：4128911