癌症是一种让人十分恐惧的疾病,会给人们的身体带来极大的不便,并且危害特别多,这一点相信大家也都是清楚的,很多人都想知道癌症的症状是什么,癌症怎么治疗?癌症能治好吗、有什么样的特征暗示可能得癌症呢?下面就来一起看下吧。 1、他是一名30岁的男性患者,三天前开始出现反复头痛、呕吐! 2、自己认为只不过是感冒,在外院静脉输液三天,没有任何效果! “头痛”是一种痛苦的症状,但是对于那些从没有发生过头痛的人来说是难以体会其中痛苦的。就如同那些没有牙病的人会不解的质问牙痛患者:“真的有那么痛吗?” 当然头痛有很多种,并且轻重不一,有的人可能只不过是血管神经型头痛或者感冒发热引起,有的人则可能是因为脑出血引起的头痛。当然如何鉴别,则需要医生结合患者的症状/体征和实验室检查结果。 虽然大多数人的头痛,并无器质性改变,但是如果头痛持续时间较长或者明显影响生活的话则需要及时就医。两年前的这个季节,急诊室里来了一位20多岁的年轻男性患者。 当时这位病人对我说:“医生,我已经感冒、发热、头痛五天了,在XX医院输液四天了,没有任何效果,现在头痛越来越厉害怎么办?”。其实当时我根本没有想到那个结果,因为患者很年轻并没有任何特殊病史,同时患者行动自如神志清楚。 我翻开患者的门诊病历,上面清楚的记载着五天来患者在两家医院的就诊经过,诊断都是上呼吸道感染或呼吸道感染。而五天来的治疗方案则大同小异,都是抗生素和一些中成药。 虽然感冒发热的时候会出现头痛或全身肌肉关节酸痛,但是这位年轻的患者有一个明显的特点,那就是即使没有发热的时候同样存在头痛!为了患者的安全,也为我自己诊疗的安全,我还是做了前面两家医院没有做的事情:建议患者完善头颅CT。 可能有的人会认为只不过是感冒头痛,有必要做头颅CT吗?是不是涉嫌过度医疗?或许正是这种习惯性的思维才导致患者在头痛五天后方的完善头颅CT,而CT的结果却是出乎意料:蛛网膜下腔出血!蛛网膜下腔出血的患者不仅会有头痛,而且会有与生以来最强烈的头痛!如果不是头颅CT,谁会想到这么一位年轻的患者会是脑出血! 所以,对于群众口中的头痛症状,往往是让我头痛的“问题”!前几日急诊室里我接诊了另外一位年轻的男性患者,这是一位30岁的中学老师。 他自己说道因为前几日暴雨不断,某日淋雨后便开始出现了头痛,因为自己有偏头痛的毛病,所以自己并没有重视,只是口服了一些药物。没有想到的是这一次的头痛竟然没有好转的迹象,从昨晚开始自己甚至出现了间断的呕吐。 我详细的询问了他的病史,发现除了从五年前开始发过几次偏头痛之外并没有任何的特殊病史。而且在他的门诊病历上同样清晰的记载着三天前在外院看病的过程。 当时医生已经建议他完善头颅和颈椎CT,但是患者拒绝了。只是按照感冒输液三天,并且拿了一些西比灵,散利痛等口服药物。因为三天来没有任何效果,所以才会在当日来到我所在的医院。 这位明显头痛伴呕吐的患者,让我想起了那位蛛网膜下腔出血却被误认为师感冒的年轻患者。我心中思索:会不会也是脑出血?最后头颅Ct的结果虽然没有脑出血,却同样让我意外。 因为单从颅脑Ct看,并不能排除脑炎或者脑胶质瘤的可能。于是反复和这位教师沟通,最终完善了颅脑磁共振。结果却是脑胶质瘤! 这位患者对我说:“我只不过淋雨受凉后感冒,没想到今天不仅做了Ct,也做了脑磁共振”!但患者在CT室门口等待结果的时候,我已经在电脑上查看到了片子,并且已经知道了结果。 虽然明确了病情,我不会再为病因不明而头痛了,但是我却为如何委婉的告知患者结果而“头痛”不已。因为患者是独自一人来看病,虽然他有必要的知情权,但是我也要考虑患者是否有足够的心理承受能力。 这种神经胶质瘤是一种来源于神经上皮的肿瘤,是颅内最常见的恶性肿瘤,大约占全部脑内肿瘤的一半左右。根据肿瘤细胞的分化情况,又可以分为:星型细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、多形型胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤等。 不同类型的神经胶质瘤,有着不同的治疗方法和预后。衡量许久,最后我还是委婉的告诉他:“头痛呕吐的原因很可能就是脑子里的这个东西,因为没有病理,所以不能明确是何种性质,有可能是良性病变。 也有可能头痛呕吐还有着其它原因,所以最好能够住院治疗。” 所以,有的时候我们认为只不过是感冒头痛,其实往往可能是蛛网膜下腔出血或胶质细胞瘤等严重的病变。 当然这种几率很小,在我们身边发生的可能性更加渺小,但是在医院却是经常可以遇见。 八大病因导致脑胶质瘤 脑胶质瘤患者的死亡人数在逐渐上升,那么到底是什么导致了脑胶质瘤呢?第四军医大学唐都医院神经外科屈延主任解释道,脑胶质瘤是常见的高发性脑肿瘤,引发胶质瘤的病因尚不太明确,但以下八大因素可能与脑胶质瘤相关。 1、肿瘤起源 有理论说肿瘤发生的原因是原始细胞的胚胎残余灶生长成为肿瘤,这些残余细胞可因炎症刺激而致慢性增殖,形成肿瘤。多发性胶质瘤或称胶质瘤病则可能有一个以上的肿瘤发生中心。 2、遗传因素 有关胶质瘤的家族发生率各类报道结果不尽相同。近20年对胶质瘤的染色体进行了研究,发现多在C组染色体有异常,但与胶质瘤的因果关系尚不明确。 3、污染的空气 已经证实不仅长期工作在有空气污染环境中的劳动者发生脑肿瘤的几率明显增加,就是他的孩子肿瘤发生率也高于其他的孩子。 4、不良的生活习惯 如偏食某类食物、饮酒、吸烟等,这些因素虽然还没有足够的证据证明就与胶质瘤的发生有关,但已经证实与消化道肿瘤和肺部肿瘤等的发生有关。 5、生化环境 胶质瘤细胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATp均较正常细胞为低,但β葡萄糖醛酸酶较正常脑组织高(室管膜瘤除外),LDH(乳酸脱氢酶)因肿瘤组织的高代谢而与正常脑组织不同。 6、电离辐射 长期暴露在有辐射的环境中,如Х射线、γ射线、核辐射等,患脑胶质瘤的机会就会增加。 7、亚硝基化合物 这类化合物随着现代工业化的发展,已经广泛存在于我们生存的环境中,特别是产生于食物的加工过程中。 8、 感染 一些动物实验已经证实某些病毒感染能够诱发脑肿瘤,特别是在怀孕期间的病毒感染对胎儿的未来威胁更大。 癌症的早期症状 胃癌 突然出现原因不明的消化不良症状,而且比较顽固、进展快;突出的表现为食欲迅速下降、食后腹部饱囘胀感及不适感,同时,体重明显降低。或者,过去没出有胃痛(“心窝痛”)的人,突然出现反复的胃痛;以前虽有胃痛,但近来疼痛的强度、性质、发作的时间突然改变,且原来治疗有效的药物变得无效或欠佳。 食道癌 吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感,可自行消退,但数日后又可出现,反复发作,并逐渐加重。或在吞口水或吃东西时,总感觉胸骨有定位疼痛。平时感觉食管内有异物且与进食无关,持续存在,喝水及咽食物均不能使之消失。 肝癌 早期肝癌无特异性症状,如有亦多是癌前疾病的一些复杂表现。但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人,右上腹或肝区出现刺痛或疼痛加剧,身体不适,食欲减退,进行性消化不良,伴有顽固性腹泻及体重明显下降时,应高度警惕。 直肠癌 凡30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀、大便习惯发生改变,出现便秘、腹泻或者交替出现,有下坠感,且大使带血,继而出现贫血,疲乏无力,腹部摸囘到肿块,应考虑大肠癌的可能。其中沿结肠部位呈局限性、间歇性隐痛是结肠癌的第一个报警信号。下坠感明显伴大便带血,则是直囘肠癌的信号(大肠癌包括结肠癌和直囘肠癌)。 肺癌 咳嗽是肺癌的早期症状,其特点是以阵发性刺囘激性呛咳为主,有咳不净的感觉,一般无痰或只有少量白色泡沫痰,继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善,应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变,甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰,或痰中带血丝。此外,还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。 结语:癌症是一种十分可怕的疾病,每年都会有很多朋友受到威胁,严重的甚至会给人们的身体健康带来极大的危害,千万不要小看身体的每一次反应,因为一些细微的表现都有可能是癌症的前兆,所以我们一定要懂得如何把控,这一点十分重要。 |
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