大便出血不能忽视！便血的原因有哪些？

你有没有或者是听亲戚朋友说过，在大便时出血。大多数人会认为这是痔疮或肛裂 但其实便血是肛肠科最常见的症状，便血的原因有哪些呢？当我们发现自己便血时，我们应该及时去医院检查一下，因为便血的原因有很多，绝不仅仅只是痔疮。总之，大便便血绝对不可忽视，便血的原因有哪些呢？我们一起看下去。

简介

血液从*门排出，粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样（黑便），均称为便血。

便血只是一个症状，并非一种疾病。便血多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠病变的出血，但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。

便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者，多见于血液系统疾病及其他全身性疾病，如白血病、弥散性血管内凝血等。

便血的原因

（1）消化道溃疡

最为多见，常有中上腹痛、烧心、吐酸水等表现，出血后这些症状反而有所减轻。由于出血量少，出血速度慢，所以表现为便血。也有部分消化道溃疡病人在呕血的同时出现黑便。

（2）急性出血坏死性肠炎

发病前有不洁饮食史者多见。先出现腹痛，为逐渐加剧的脐周或左上腹阵发性绞痛，逐渐转为全腹持续性痛，并阵发性加剧，伴腹泻、大便为糊状或血水样，恶臭，同时有恶心、发热和呕吐，轻者1～3周可治愈，重者可因大量便血而休克。

（3）小肠肿瘤

可有长期脐周疼痛，腹部可扪及肿块，合并恶心呕吐、无便、无*门排气等肠梗阻症状，也可有腹胀、食欲减退、体重下降等症状。当肿瘤侵蚀破坏肠壁血管时，即可出现便血。

（4）肠套叠

多见于2岁以下健康婴幼儿，男性多见。起病突然，突发腹痛，疼痛剧烈，为阵发性绞痛，恶心呕吐，大便为粘液血性，可有腹部包块。

（5）肠结核

起病缓慢，右下腹持续性隐痛或胀痛，进食后加重，大便为糊状或粘液脓血便，伴有午后低热、盗汗、乏力、消瘦等症状。

（6）溃疡性结肠炎

起病缓慢，反复发作，多以精神刺激、过度疲劳、饮食失调和继发性感染为诱因，表现为腹泻，大便为粘液脓性或血性，左下腹或下腹部痉挛性绞痛，痛后有便意，排便后疼痛可以暂时缓解。

（7）结肠息肉

多发于青年成人，有家族性，平时多无症状或长期腹部隐痛，腹胀或大便习惯改变，反复发作性腹泻，大便带鲜血和粘液。有高度恶变倾向。

（8）结肠癌直肠癌

中年以上原因不明的下腹痛、腹胀、贫血、大便习惯改变、呈粘液便或血便。

（9）痔与肛裂

多见于长期便秘，年老或体质虚弱者，表现为无痛性便后滴鲜血或便纸带血

（10）钩虫病

早期患者常有食欲亢进，劳动力减退或有上腹部不适、隐痛，后期食欲下降、恶心、呕吐，腹泻或顽固性便秘，常有小量隐性出血，表现为面色苍白、四肢无力、心悸、头晕等。

肉眼观察大便颜色无明显变化，但大便潜血试验阳性。这类病人有些喜食生米、生豆、甚至泥土、瓦片等，医学上称为“异食症”。

（11）其他

引起便血的原因还有很多，比较常见的有细菌性痢疾、伤寒与副伤寒、类风湿性关节炎等。口服某些药物也会损伤消化道粘膜，例如肾上腺皮质激素、阿司匹林等会诱发消化道粘膜损伤出血或出血性糜烂性胃炎，从而引起便血。

通过便血的颜色来初步判定

1、大便有血是怎么回事--鲜红色，且量较多

可能是一期和二期内痔，其典型症状既是鲜红色的便血，单纯内痔一般无疼痛，便血呈间歇性，便后有血，二期往后内痔伴有内痔脱出的症状。

在此，需提醒，直肠癌前期的便血与内痔类似，需警惕！

2、大便有血是怎么回事--鲜红色，而量较少

提示肛裂的可能性较大，肛裂导致是便血为鲜红色，滴出或染红手指，便后伴有较长时间的*门疼痛。

儿童多见于患有直肠息肉，便血鲜红，无痛性，一般量不多。

3、大便有血是怎么回事--脓血便

常见肠道炎症，炎症性肠炎均可以造成肠道的粘膜受损，出现脓血便。严重的疾病如溃疡性结肠炎、直肠癌等容易出现脓血便。

4、大便有血是怎么回事--果酱色便血

肿瘤，颜色为果酱色，较鲜红色对比颜色较暗。因肿瘤组织易烂、容易脱落。在大便通过时的阻力作用下，坏死、脱落或与之相混，或敷于表面，一起排出体外。