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按照最新的规则，职工医保参保人群可以享受普通门诊费用报销。其中在职职工统筹基金最高支付限额为1500元，退休职工统筹基金支付限额为2000元。此外，在不同级别的医疗机构进行门诊治疗的时候起付标准以及报销比例是有所差别的，具体如下： 【1】一级医疗机构及基层医疗卫生机构就诊，不设起付标准，按照70%的比例支付; 【2】二级医疗机构就诊，起付标准200元，按照60%比例支付; 【3】三级医疗机构就诊，起付标准300元，按60%比例支付。 对于门诊报销的起付标准要求了一个自然年度内，每个参保人的起付标准累计不超过300元。综合以上内容来看意味着之后职工在门诊就医尝试的医疗费用也是可以报销的，其中在职职工一个年度最高可以报销1500元，退休职工最高可以报销2000元。 另外湖南省医保对于个人账户的计入也作出了新的规则。从2023年1月1日期，在职职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户，计入标准为本人参保缴费基数的2%;退休人员的个人账户划入额度为75元/月。 |
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