鼻出血的紧急救助处理

鼻出血的原因一般有局部性和全身性两方面，鼻粘膜的血管丰富，位置浅表，外伤或有局部炎症时，容易引起出血。鼻出血多发生于一侧鼻孔。出血量少的，仅鼻涕中带有血丝;量多时，由一侧前鼻孔涌出或两侧鼻孔同时流出，甚至还从口中吐出。如失血过多，会出现脸色苍白，出冷汗、脉搏快而弱和血压降低等休克症状。

救治方法：

1.发生了鼻出血，要让病人取坐位或半卧位，同时安慰病人，使他避免过分紧张，尽量保持镇静。因为精神紧张，常会使血压增高而加剧出血;对高血压引起鼻出血的病人尤其要注意这一点。

2.局部处理主要是压迫止血，处理步骤取决于出血部位和程度。

（1）让病人用拇指及食指紧捏两侧鼻翼，5～10分钟可使出血停止。

（2）如出血不止，可将干净的棉球，明胶海绵、软布等塞入其鼻腔，压迫止血。

（3）如仍出血不止，则可将蘸有止血粉、1%麻黄素、1%肾上腺素的干棉球或止血海绵等塞入其鼻腔，以收敛止血。在进行以上三方面处理的同时，还可在其额部、鼻部、颈部或枕部敷以冷水毛巾或冰袋，并反复更换，以便促使其血管收缩，减少流血。

（4）如反复出血或出血量很多，则需先清洁鼻腔积血，尽可能找到出血部位，然后用消毒的凡士林油纱条充填压在出血部位。油纱条在鼻腔内可以留置24～72小时。当鼻出血确已止住，可再过适当时间，将油纱布抽出。如24～72小时后仍出血不止，应速送医院治疗。

3.全身处理主要是对可能发生休克的处理。如用上述方法鼻出血仍不止，以致出现休克时，则应将患者置于平卧位，头侧向健侧，以防止血液流入咽部，引起恶心，加重出血。同时用针刺或手指按压其人中、涌泉穴抢救。并及时送附近医院救治。

温馨提示孕妇发生严重鼻出血后，常可累及胎儿的健康，因此，耳鼻咽喉科医师在治疗孕妇严重鼻出血时，应及时请妇产科医师会诊，密切注意孕妇和胎儿的安全。