溺水现场急救要领

夏季来临，特别是学生及家长朋友们有必要掌握有关溺水的急救知识，因为在发生溺水的现场及时进行急救对保住患者的生命是非常重要的。溺水又称淹溺，是人淹没于水中，水充满人体的呼吸道和肺泡所引起窒息；吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害；最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。临床表现患者有昏迷、皮肤粘膜苍白和发绀、四肢厥冷、呼吸和心跳微弱或停止，口、鼻充满泡沫或淤泥、杂草，腹部常隆起伴胃扩张。

现场急救

（一）不会游泳者的自救

（1）落水后不要心慌意乱，一定要保持头脑清醒。（2）冷静地采取头顶向后，口向上方，将口鼻露出水面，此时就能进行呼吸。（3）呼吸要浅，吸气宜深，尽可能使身体浮于水面，以等待他人抢救。（4）切记：千万不能将手上举或拼命挣扎，因为这样反而容易使人下沉。

（二）会游泳者的自救

（1）一般是因小腿腓肠肌痉挛而致溺水，应心平静气，及时呼人援救。（2）自己将身体抱成一团，浮上水面。（3）深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛（抽筋）下肢的拇指用力向前上方拉，使拇指跷起来，持续用力，直到剧痛消失，抽筋自然也就停止。（4）一次发作之后，同一部位可以再次抽筋，所以对疼痛处要充分按摩和慢慢向岸上游去，上岸后最好再按摩和热敷患处。（5）如果手腕肌肉抽筋，自己可将手指上下屈伸，并采取仰面位，以两足游泳。

（三）互救

（1）救护者应镇静，尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游到溺水者附近。（2）对筋疲力尽的溺水者，救护者可从头部接近。（3）对神志清醒的溺水者，救护者应从背后接近，用一只手从背后抱住溺水者的头颈，另一只手抓住溺水者的手臂游向岸边。（4）如救护者游泳技术不熟练，则最好携带救生圈、木板或用小船进行救护，或投下绳索、竹竿等，使溺水者握住再拖带上岸。（5）救援时要注意，防止被溺水者紧抱缠身而双双发生危险。如被抱住，不要相互拖拉，应放手自沉，使溺水者手松开，再进行救护。

（四）医疗或第一目击者现场急救

（1）第一目击者在发现溺水者后立即拨打120或附件医院急诊电话请求医疗急救；（2）第一目击者或急救医务人员到达现场后，首先将溺水者救上岸；（3）立即清除溺水者口鼻淤泥、杂草、呕吐物等，并打开气道，给予吸氧。（4）进行控水处理（倒水），即迅速将患者放在救护者屈膝的大腿上，头部向下，随即按压背部，迫使吸入呼吸道和胄内的水流出，时间不宜过长（1分钟即够）。（5）现场进行心肺复苏，并尽快搬上急救车，迅速向附近医院转送。作为救护者一定要记住：对所有溺水休克者，不管情况如何，都必须从发现开始持续进行心肺复苏抢救。