每年入秋之后,很多宝宝就容易出现腹泻。正是因为秋冬季是小儿腹泻的高发季节,所以发生在这个季节的腹泻常被称为“秋季腹泻”。 儿童腹泻和成人腹泻是不一样的,它对小孩子的影响比对成人严重得多,如果不当回事,小孩子非常容易脱水导致危险,腹泻拖的太久还容易导致营养不良,耽误发育。所以今天就给爸爸妈妈们讲一下秋季腹泻的防治。 秋季腹泻和其他腹泻有什么区别发生在秋季的腹泻大多是由于轮状病毒感染消化道引起的,它与发生在夏季的腹泻有些不同,夏季腹泻主要是细菌感染引起的,比如大肠杆菌、痢疾杆菌等。 6~24 个月的婴幼儿最容易得秋季腹泻,这种病具有传染性,常常在秋冬季暴发流行,尤其是托儿所、幼儿园的小孩子,常常是一个孩子得病之后,其他孩子也接二连三地开始拉肚子。 得了秋季腹泻会有哪些表现宝宝感染了轮状病毒后,最初可能会有发烧、呕吐或类似感冒症状,随后出现频繁的腹泻,次数多,每天腹泻次数可达到十多次,甚至几十次。便便呈黄色水样便,或蛋花样便,带有少量黏液,无特殊腥臭味。 如果把便便送去化验,便便里通常没有白细胞或血液,如果查大便里是否含有轮状病毒抗原,一样会显示轮状病毒抗原阳性。 由于宝宝腹泻次数多,呕吐,加上食欲差,如果家长没引起注意,短时间内宝宝就可以发生严重脱水、电解质紊乱,甚至休克。这不是危言耸听,即使是在现在,每年全世界仍然有数以万计的儿童死于秋季腹泻。 如何正确应对秋季腹泻01预防和治疗脱水 治疗秋季腹泻最重要的不是吃药,而是预防和治疗脱水,这是应对秋季腹泻的重中之重。 下面的表格里是轻度、中度、重度脱水的表现,当宝宝开始拉肚子之后,爸爸妈妈就应该及时观察宝宝有没有出现这些脱水表现,如果没有脱水或者只有轻度脱水时,就应该开始给宝宝补充水分,以防脱水发生或加重。 给宝宝补的水不是单纯的白开水、矿泉水,也不是果汁、饮料,而是含有特定比例电解质的补液盐溶液。世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会都推荐给腹泻宝宝喝口服补液盐(ORS)溶液来预防脱水。 ORS 在药店都能买到,有 ORSⅠ、ORSⅡ、ORSⅢ三种,建议给宝宝买 ORSⅢ。平时最好买好常备,如果宝宝拉肚子了,就按照药品说明书上的用法兑水给宝宝喝,切记,一定要按照说明书的配置比例和服用方法来喂宝宝。 需要提醒爸爸妈妈的是,在家口服补液只适合没有脱水或只有轻中度脱水的时候,如果宝宝已经有重度脱水的表现了或者因为精神差或呕吐严重无法喝任何东西,这时一定及时送宝宝去医院。 02补锌 补锌也是 WHO 和联合国儿童基金会推荐的治疗腹泻的有效方法,能减少腹泻的发生率,减轻腹泻的严重程度。我国儿科学推荐未满 6 个月的腹泻宝宝每天补锌 10mg,6 个月以上的腹泻宝宝每天补锌 20mg,补 10~14 天。 需要强调的是,10mg 或 20mg 是指一袋药物中含锌的量而不是指一袋药物的量,爸爸妈妈在给宝宝吃补锌药的时候,要注意查看包装或说明书上的锌含量,上面会标出相当于多少毫克锌,比如下图这样。 03继续进食 宝宝拉肚子期间不需要禁食,只要没有非常严重的呕吐,都可以继续吃东西。继续进食不会加重腹泻,反而可以补充因为腹泻而丢失的营养。 母乳喂养的宝宝可以继续吃母乳,每次可以少喂一点,减少每天哺乳的次数。吃辅食的宝宝暂时不要添加新的辅食种类,辅食要做的容易咀嚼吞咽,清淡少油,这样宝宝的胃肠道才容易消化,不会加重消化负担。腹泻期间不要让宝宝喝果汁、饮料等,会加重腹泻。 待宝宝病情好转后,可以由少到多逐渐增加进食量,食物性质由稀到稠,逐渐恢复到平时的正常饮食。不过如果宝宝精神差,无法进食或拒绝进食,请及时带宝宝去医院。 04不要滥用抗生素和抗病毒药物 因为秋季腹泻是由轮状病毒感染引起的,抗生素不但杀不死病毒,反而会杀死肠道中的正常菌群,导致肠道菌群失调,加重腹泻。 另外,也不要给宝宝吃抗病毒的药物,这些药对控制轮状病毒腹泻也是没有帮助的。 05口服益生菌 秋季腹泻时,肠道中的双歧杆菌、乳杆菌和肠球菌等益生菌数量明显减少。爸爸妈妈可以在医生的指导下给宝宝口服一些益生菌制剂,有助于恢复肠道微生态环境,促进腹泻痊愈。 06做好腹部保暖 腹泻的时候,宝宝肠道蠕动会加快,如果没有注意腹部保暖,肚子再受凉的话,肠道蠕动会更快,从而加重腹泻。所以,家长可以给宝宝加穿一个保暖背心护住肚子。 07保持屁屁清洁 由于腹泻时每天排便次数很多,如果没有及时清理屁屁,便便刺激肛周和臀部皮肤,非常容易红屁股。 所以腹泻期间一定要勤换纸尿裤,而且每次换纸尿裤时,都要用温水把屁屁洗干净,用干毛巾轻轻压干,不要用力擦,以免弄破肛周皮肤。如果屁屁发红了,可以在屁屁上涂抹护臀霜。 08做好消毒处理 腹泻之后,爸爸妈妈最好将宝宝的奶瓶、餐具、常用玩具等平时常接触的物品都清洗并消毒一次,避免反复感染导致腹泻长期不愈。 如何预防秋季腹泻虽然宝宝很容易得秋季腹泻,但它也是可以预防的,通过下面这些方法,就可以有效减少感染轮状病毒的几率。 预防方法: 1.洗手是预防传染病的有效方法,教宝宝养成勤洗手的好习惯,尤其是饭前便后更不能忘。告诉宝宝洗手时把手心、手背、手指缝、手指尖、手腕都洗干净。洗手时间长一点,最好超过 30 秒; 2.秋冬季是很多传染病的高发时期,建议爸爸妈妈在秋冬季来临前或入秋时,对家里进行一次彻底的大扫除,尤其要注意对奶瓶、餐具、玩具的清洗和消毒; 3.制作和储存食物时要注意卫生,不让宝宝喝生水,不吃未煮熟的饭菜和隔夜饭菜; 4.注意保暖,根据天气变化及时给宝宝增减衣物,避免着凉; 5.家里要注意通风换气,不要因为天冷紧闭门窗。如果屋外污染较大,室内可以考虑用净化器; 6.少带宝宝去人流量多的公共场所,避免接触其他腹泻的孩子,以减少感染病毒的机会; 7.可以给宝宝口服轮状病毒疫苗预防秋季腹泻,能降低腹泻的严重程度。 |
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