肚子好痛!爸妈别轻忽婴幼儿腹腔疾病!

2岁多的小强，夜里哭个不停，直喊肚子痛，爸妈觉得不对劲，紧急送往急诊，经腹部超音波检查，确诊为婴幼儿肠套叠，儿童肠胃肝胆科医师指出，常见婴幼儿腹腔疾病为肠套叠、急性盲肠炎、急性肠胃炎合并肠胃蠕动不良、急性胆囊炎、胰腺炎、肠扭转等等，家长应该提高警觉。

肠套叠好发于2至3岁

台大医院急诊医学部暨小儿部主治医师张凯琪指出，腹部超音波是一种安全、非侵入性的检查，透过超高频率的声波传递，借由组织不同而对声波反射程度不同，进而计算并呈现出体内组织的构造。 由于操作方便，又不具辐射线，因此，肠胃肝胆科医师使用腹部超音波来辅助诊断，找出可能的病灶。如有需要，还会配合其他影像检查，例如：电脑断层，进行后续治疗与处置。 张凯琪医师说，婴幼儿肠套叠是儿童腹部急症之一，好发在2至3岁的孩童，除了会腹痛、呕吐，常出现一阵一阵哭闹，无法安抚，腹痛频率约为20到30分鐘一次，甚至是解出血便。

肠套叠机转为近端的肠子套入远端的肠子内，造成肠子的阻塞，有如大肠包小肠，最常套住的位置是迴盲瓣附近，在超音波下可以看到典型的靶子状图形，或是甜甜圈状图形。一旦诊断肠套叠后，须立即安排復位或手术，避免肠子永久性坏死。

腹部超音波.也可观察腹部肿块及胆囊

腹部肿块也是儿科门诊、急诊常见的问题，许多家长在帮小朋友洗澡或穿衣服，一摸到奇怪肿块，立即就医。此时，腹部超音波如同照妖镜，协助医师找出腹腔内可疑的组织，例如：肝胆肿瘤、后腹腔肿瘤、肠胃道周边的淋巴瘤、肾上腺肿瘤(常见为神经母细胞瘤)等等。

此外，腹部超音波也能用来检查病态性胆道闭锁所造成的胆汁滞留。如果在空腹状态下，超音波看不到胆囊，或胆囊极小，就应该怀疑肝外的胆道系统不通，必须接受进一步检查，以确认是否为胆道闭锁。

文/《妈妈宝宝》编辑部