家长要知道在家进行的小儿药物计量用法

01 给孩子用药需要注意几点!

1、儿童时期新陈代谢旺盛，药物在体内吸收、代谢、排泄的过程一般比成人为快。

2、孩子的体液占体重的比例较成人大，皮肤嫩，细胞含水分比较大，水盐转换率高，当孩子生病时，很容易出现水和电解质的调节失衡，而且有些药物也有可能会影响孩子的电解质，比如：给孩子在用利尿剂的时候会出现排尿多，钠钾代谢快，这个时候妈妈要给孩子多补充点电解质或含钠钾的饮品，水和电解质的变化又直接影响药物的吸收和代谢。

3、两岁之前孩子的消化系统、血液系统、肝、肾功能皆不完善，有些药物在使用不当的时候会出现副作用或是中毒情况，所以，年龄越小的孩子在用药期间需特别的注意更加小心。

4、孩子的抵抗力比较弱，在受到病毒或细菌感染，生病时，以及营养不良情况下会影响孩子对药物的吸收以及耐药性。

5、孩子在两岁之前和青春期的时候，处于生长发育这个时候用药，避免不了有些药物可能会存在激素成分，或某些中枢抑制药影响孩子的智力发育。

02 吃药的时候需要观察哪些呢?

在给孩子吃药的时候，妈妈可以先了解一下药物有没有立即反应症状，如：对中枢神经性药物可能会存在对胃肠道的刺激作用，这个时候可以选择在饭后服药，腹泻药物是否会导致孩子引起某些感染，妈妈还需要判断孩子有没有异常表现，了解药物会不会影响孩子的发育迟缓或出现中毒反应的问题。

03 如何选择给孩子用药呢?

孩子在半岁之前，通常用的比较多的就是鱼肝油或是尹可欣，促进孩子钙吸收，鱼肝油含有维生素A和维生素D成分，而我们通常给孩子补充的鱼肝油含维生素A5000单位和维生素D5000单位。

但新生儿每日需要鱼肝油1500～2000国际单位就可以了，这个时候可以选择母乳传递或母婴各半，三个月以后需要2000～4500国际单位，则浓缩鱼肝油服用过多会引起维生素 A中毒，连服三个月暂停一周，五个月后可以给孩子检查微量元素，适当调整剂量以及VD或钙。

04 儿科用药计算方法

孩子用药剂量是可以随着孩子的月龄、年龄、体重的变化而变化的，我们用的最多的就是按照孩子的体重或体表面积来确定给孩子吃多少的药量。

其实有很多药物的说明书上也会显示孩子每千克体重给与的每日或是每次用药的剂量。

每次(每次)剂量=小儿体重(kg) 乘每次(每次)每千克体重所需要量。

体表面积=0.035(m2/kg)×体重(kg) 0.1(m2)若体重超过30kg，则每递增5kg、体表面积增加0.1(m2)。

1-6个月：体重=月龄×0.7 出生体重

7-12个月：体重=6(kg) 月龄×0.25kg

两岁以上：体重=年龄×2 8(kg)

体重lt;30千克小儿体表面积(m2)=体重(kg)乘 0.035 0.1

体重gt;30千克小儿体表面积(m2)=〖体重(kg)—30〗乘 0.02 1.05

按成人剂量折算：小儿剂量=成人剂量乘小儿体重(kg)/50

例如：6个月的孩子，体重14斤药物剂量每次0.59毫克，口服冲剂一袋1.5克可以选择一天三次，一次三分之一剂量。

妈妈可以根据孩子的年龄、疾病类型、以及病情的严重情况选择孩子的给药途径、剂量和次数，保证药效的同时应减少孩子对药物产生的不良反应。

对于孩子吃药的途径来说，建议大点两岁后的孩子妈妈要鼓励口服用药，一岁之前的孩子用药可以选择水剂口服液、乳剂或糖浆剂，不能吞咽或拒绝服药而又无法通过其他途径给药时，可以选择鼻饲管滴入或由肛门-直肠中药灌肠退烧，病情严重或药物只能供注射时可选择静脉或肌肉注射。

在给药过程中妈妈需要注意药品的配伍禁忌和用药的适应症，如：孩子上呼吸道感染大怀疑细菌感染时最好能培养药物敏感试验选择有效抗生素，早期避免采用2～3种抗生素的联合用药，以免药物剂量过大，以及注意药物的配伍禁忌，静脉注射过程中尤其重要。