炎炎夏日,该怎么判断新生儿“太热了”的生理讯息呢?若是新生儿的后颈、腹部、背部的手感温度过高,或是在静态的状况下却满头大汗,甚至是皮肤开始出现红疹,都是临床上宝宝太热了的常见现象,从学会观察开始,透过衣物的调整、室内温度、环境的通风等生活细节,给宝宝一个舒适清爽的夏天 体温调节中枢功能尚未成熟夏日气候炎热,环境温度大幅上升,而新生儿的体温调节中枢功能尚未成熟,容易导致体温随环境温度升高,而进一步出现发烧的症状,许多长辈常说:“刚出生的宝宝没有六月天”,这样的观念只对了一半,影响人体产生热与散热的因素很多,台北慈济医院婴儿室护理长廖金莲表示,环境温度变化,宝宝衣服多寡或是哭闹、喝奶、洗澡等行为,都会影响新生儿体温的升降。一般若是因为环境、衣物或是活动量较大所造成的体温上升,可透过环境的改善、衣物的增减或是其他降温方法,能够在短时间内看见效果,预防宝宝太热最重要还是在于室内的通风、宜人舒适的空调与适当的穿着。 如何判断宝宝太热了? 新生儿的体温较成人高,约摄氏36.5~37.5度,廖金莲护理长表示,一般判断宝宝体温是否过热,会以后颈、腹部、背部温度来做初步的评估,因为手脚四肢的温度散热较快,容易比实际体温来得低。 新生儿洗澡、喝奶、哭闹造成体温上升属于正常现象;一般在吃饱后、洗完澡或安抚后约30分钟,体温会逐渐恢复正常;另外要注意拥抱也会让新生儿体温上升;衣服过多,导致宝宝皮肤无法散热,则容易产生热疹,如果因为过热而产生的皮肤状况,多为暂时性,只要透过正确的降温方法,红疹大多会自行消退、痊愈。
当宝宝因为衣服穿太多导致无法散热,宝宝也会感到烦燥、容易哭闹、不想喝奶,适时帮宝宝减少衣物或是注意室温、通风,当宝宝感到舒适,自然就会收起脾气。如果担心用手触摸无法得知宝宝正确的体温,可使用温度计测量,部位不同,温度也会有些微的差距。一般常见测量体表温度的部位有耳朵、额头、口腔、腋下等,核心温度不容易受外在环境温度的影响,如肛温会较体表温度准确。 夏天出生的宝宝该怎么穿?新生儿体温较高、新陈代谢较快,所以基础体温较成人来得高,也比成人更怕热,所以如果穿太多,不容易散热,则会出现体温上升的现象。廖金莲护理长表示,一般在婴儿室里,或是室内有开空调,建议让新生儿穿一件纱布衣再加一件棉质的衣物即可,睡觉的时候则可多盖一件较大的纱布巾或是洞洞毯,不需要用到厚被或毛毯;一般室温下,一件短袖或是无袖的包屁衣就可以,不需要再多穿袜子、裤子或是戴手套,但睡觉的时候同样建议多盖一条薄被,如果习惯包包巾的小宝贝,就不需要再多盖被子。 体温过高的降温方式与警觉 廖金莲护理长表示,一般婴儿室有专业的护理人员,每4个小时会帮新生儿量1次体温,并做衣物的调整,若是发现新生儿体温较高,会先将最外层的小被子拿开,或是松开包巾,如果新生儿的体温还是较高,可以透过洗温水澡的方式(温度约摄氏41~43度),不但能有效降低温度,也能舒缓宝宝的情绪。但若排除可能造成宝宝太热的外在因素之外,体温还是维持在摄氏38度以上,则需通知小儿科医师进行精确的诊断。 提醒新手爸妈,若是宝宝体温持续高于摄氏38度,在进行降温动作的过程中,可观察宝宝的活动力或是食欲,如果单纯只有身体温度较热,且能透过环境温度、衣物的调整达到改善,又没有其他状况则不需要太担心;同样,如持续体温过高,并出现活动力下降、食欲变差就要有所警觉,必须寻求专业医师诊断。 |
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