高热惊厥有复发倾向 王华介绍,高热惊厥多见于6个月至3岁小儿,发病率为3%-5%,并且有复发倾向,反复发作易引起脑损害及癫痫等,是儿科医生和家长共同关注的问题。 王华表示,热性惊厥的病因可能与婴幼儿大脑发育不完善、脑髓鞘生成不全、大脑兴奋性及抑制性神经介质不平衡以及感染所致细胞因子导致的脑损伤等因素有关,发热以及上述各种因素共同作用致使大脑皮层惊厥阈值降低,导致神经细胞突发异常放电而发生惊厥。目前认为,高热惊厥有遗传性,并且具有遗传异质性,但这并不是单一病因。热性惊厥发生时患儿往往伴有前驱感染,如感冒、腹泻、呕吐等,目前认为热性惊厥是遗传因素与环境因素共同作用的结果。 第一时间进行家庭急救 临床统计表明,80%以上的小儿热性惊厥是单纯性的,在体温骤升时很快出现惊厥,体温在38.5℃以上,发作形式表现为全面的强直阵挛发作,持续时间不超过5-10分钟。 多数小儿高热惊厥发生在家中,因此家长要掌握以下现场急救方法:首先,将患儿放在没有硬物件的地板或床上,不要垫枕头,把头偏向一侧,以便唾液或呕吐物可以顺利流出口腔。快速解开患儿的衣服扣子,然后用大拇指按压人中穴位,较强刺激持续1-3分钟,直到患儿发出哭声。当抽搐停止,患儿清醒后要喂退烧药,再喂一杯淡盐开水,这样有助于纠正低钠血症,然后急送附近医院进一步诊治。 一般情况下,暑假期间儿童生病的几率会减小,但有一种疾病,在这种炎热天气里却很容易发生,它就是“高热惊厥”!例如:前几天,王女士正在家里吹着空调看电视,可刚刚还在玩玩具的小女儿突然就倒在地上,开始抽搐。当时就吓坏了,赶紧抱起女儿冲向最近的医院。医生检查后告诉患儿的妈妈,孩子出现的是高热惊厥。
家长在发现孩子出现抽搐症状后,不要过度紧张,要尽可能避免造成其他二次伤害。比如说:不要掐人中、不要摇晃孩子,发现孩子倒地后,尽快让其平躺在地上,将其衣扣解开,移开周围的杂物,降低室内温度等,让其逐渐恢复。 需要注意的是,如何孩子晕倒超过五分钟在,则可能会造成大脑缺氧,这时候要及时寻求专业医生的帮助,并告知相关情况。即使是在五分钟之内,也最好是将孩子送往医院检查,以免因为家长的误判而导致更为严重的病情,例如后遗症-癫痫。 由于夏季高热多是病毒感染引起的,而一到夏天,很多人到了晚上喜欢出去逛街、纳凉,人口密集就很容易造成疾病传播,抵抗力较弱的小孩就更容易患病了。尽量减少到人口密集的地方去,避免交叉感染; 勤洗手,多喝温开水,也可喝些淡盐水。尽量少喝冰镇的饮料和水,尤其是在大量出汗后; 使用空调时,尽量不要将空调温度调得太低,只要身体不感觉到热即可。从炎热的室外进入室内后,不要急着开空调,可以先擦擦汗,让自己的身体适应一下,再开空调;也可使用电风扇等降温产品,避免骤热骤冷,身体适应不了,而出现中暑、感冒、发烧等疾病。 除了高热,大夏天的,儿童还容易出现以下疾病,病从口入!夏季天气炎热,食物很容易变质,尤其是市面上售卖的一些半成品熟食,一不小心很可能就会导致胃肠道疾病。因此,医生建议少吃半成品熟食,注意食品安全问题。 天气炎热,尽量避开正午气温最高的时段出门;及时补充水分,可适当喝些淡盐水;选择在室内进行活动,避免暴晒。此外,需要提醒家长的是,千万不要将小孩独自留在车内,汽车在太阳的暴晒下,温度会迅速上升。 大多发病的是婴幼儿,一般表现为发热和手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹。出现相关症状时,家长应及时带孩子就医。与此同时,意外伤害在暑期也很高发!每年都会有因为坠楼、游泳、玩耍等造成身体伤害甚至是导致死亡的案例发生,家长们要当心了! 这是高热惊厥 小欣今年7岁,刚放暑假不久,由于天气热,这些天也就宅在家里玩耍,没有出门。上周四中午12点多,她在空调房里玩耍,结果玩着玩着,突然整个人就倒下了。 “我怎么喊她都喊不醒,而且她的身体也在不停抽搐,嘴角还有泡沫溢出来,就像电视剧里面中毒了的人一样。”王先生看到女儿这情景,急坏了,立马抱起孩子就直往附近医院冲。
“大概是一点的样子,王先生急匆匆抱着女儿到了医院急诊室,当时孩子已经处于昏迷状态了,四肢不停抽搐,量了下体温,高达39.2℃!”杭州市余杭区第五人民医院儿科医生李艳立即为小欣进行了一系列的检查,最后,小欣被诊断为高热惊厥。幸好,在医护人员的紧急抢救下,小欣转危为安。 孩子突然高热 王先生这才想起来,小欣早上起来的时候,确实有些轻微的咳嗽,但当时自己也没怎么在意,可能孩子上午就已经有些发烧了。 “近段时间天气越来越热,儿科患者就诊数量也在逐渐增多。每天接诊的患儿至少200人次,多的几日近300人次,其中小儿高热患者居多。夜间儿科急诊就诊患儿中,50%以上有高热症状。”医院儿科医生李艳提到,由于夏天气温较高,本来就处于发烧状态的孩子很容易在短时间内体温急剧增加,出现高热(体温超过39℃),从而导致中枢神经兴奋性增高,出现高热惊厥。 医生提醒 为什么孩子在夏季容易高热?李艳解释,夏季小儿高热通常是两种原因引起: 一是外感风邪:夏季气温高,小朋友喜欢外出活动,容易消耗过度,食欲不佳,导致人体抵抗力下降,若此时一时贪凉,长时间吹电风扇、空调,极易引发感冒发烧; 二是病毒感染:夏季的天气炎热,病毒、细菌增多,容易引起呼吸道感染和肠道感染,同时伴有发烧的症状,有80%左右的孩子发烧是由病毒、细菌感染引起的。 为了预防小儿出现高热惊厥,李艳建议在盛夏时,可适当开启空调降温,但室温要控制在26℃-28℃,避免室温过低,否则孩子皮肤下血管收缩,反而不利于散热。另外,空调房也要注意经常通风,保持空气清新。 除此之外,要保证孩子日常饮食合理,睡眠充足,从而提高抵抗力,同时,注意个人卫生,少去人口密集的地方,减少病毒感染。 “对于感冒发热的患儿,家长除了要及时监测孩子的体温外,要采取适当的降温措施,并且注意观察患儿意识、脉搏、呼吸有无异常,有无寒颤。”李艳表示,如果出现上述情况,家长一定要引起高度重视,及时将孩子送到医院就诊。
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