解除辅食添加常见误区

误区一：宝宝四个月了，应该添辅食了。

这恐怕是辅食添加最常见的误区—严格按照月份牌来开始添加辅食。

几年前，美国的儿科专家的确都推荐在4个月左右开始添加辅食。但是从90年代末开始，根据最新的研究结论，专家们改变了立场。目前美国儿科学会的立场是：倡议母乳喂养的婴儿不要在6个月以前开始进食固体食品。国际母乳会的一贯观点是：婴儿从出生到6个月，依靠纯母乳喂养就能够得到成长所需的一切营养，不需要、也不应该添加任何辅助食品，包括水。

是否应该添加辅食，也不是看月份牌，而是看宝宝是否准备好了接受辅食。国际母乳会建议妈妈们观察一下几点“准备好了”的迹象：

1、 宝宝有能力表达拒绝，即宝宝在不想吃东西时，闭上嘴扭转头，以此告诉妈妈“我不要！”如果宝宝没有这样的能力，你只不过是在向一个无法抗拒你的婴儿嘴里塞他不需要的东西。

2、 宝宝能够不用扶助，自己坐着，脖子也能够直立。

3、 宝宝的舌头推吐反射消失，并具备吞咽能力。

4、 宝宝对大人吃饭表现出极大的兴趣，并且能够伸手抓住食品。

过早添加辅食，对于宝宝的健康有百弊而无一利。最常见的害处有以下几点：

1、 宝宝的免疫系统十分脆弱，过早添加固体食品容易引发过敏症。等到时机成熟再添加辅食，宝宝有能力接受，反之则可能造成宝宝一辈子对某些食物过敏。

2、 宝宝的消化系统、肾功能尚未健全，过早添加固体食品增添不必要的负担，为将来埋下健康隐患。

3、 固体食物的营养，远远没有母乳完全。母乳是根据宝宝的身体需求特别制造的，含有完备的蛋白质、维生素、矿物质、免疫因子等等。添加了固体食品，势必造成宝宝对母乳摄取的减少，从而破坏营养的平衡。

6个月也不是绝对的底线，有些早产儿或者过敏体质的婴儿，由于身体的原因，拒绝或不能接受辅食，完全依靠母乳喂养到八、九个月甚至更长，也一样营养俱全，强壮成长。其实，直至上个世纪初，绝大多数的婴儿在一岁之前都是完全依靠母乳喂养。

误区二：不及早添加辅食，会造成宝宝营养不良。

其实开始给宝宝添加辅食的目的，并非是补充营养，而是训练宝宝习惯另外一种进食方式。添加辅食的最初，都是一天仅仅喂一小勺单一食品（比如香蕉或者婴儿米粉），妈妈观察宝宝是否接受、是否过敏。如果宝宝拒绝，就必须马上停止，再等一等，再试一试。如果宝宝接受而且不过敏，则这样少量单一地添加几天之后，可以开始尝试添加少量的另外一种食物。
如果说开始添加辅食对于宝宝有什么补充，重点也不在营养，而是宝宝胃口大了，单纯依靠母乳已经不能够吃饱，需要额外的食物。在一岁之内，宝宝的主要营养来源是母乳，而不是辅食。

误区三：添加辅食后，就应该给宝宝断奶。

有些宣传手册上把辅食称为“离乳食品”，并建议母亲将辅食替代母乳，这是不正确的信息。辅食之所以称为“辅”食，正是因为它是辅助母乳的食品，绝非取而代之。

婴儿在一岁之前，母乳仍是主要食品和营养来源，尤其维生素的主要来源在于母乳，而不是辅食。宝宝的身体对于母乳和辅食营养的吸收有着天壤之别：母乳中的营养基本上完全吸收，辅食中的很多营养却吸收不全。最典型的就是对铁的吸收：母乳中的铁含量虽少，但能够满足孩子的需求，并且吸收率高达75%；固体食物无论如何增添强化铁，吸收率仅仅为4%，而且牛奶会让宝宝体内的铁通过粪便流失。

每一位妈妈的乳汁都是为她的宝宝特别设计的，会随着宝宝的成长而变化，来满足宝宝不同时期的不同需要。比如说，当宝宝的身体受到新的病菌或病毒侵袭时，会通过吸吮乳汁将这个新敌人传送到妈妈身体里。妈妈的身体会立刻根据“敌情”制造免疫球蛋白，再通过乳汁传送给宝宝，在宝宝体内建立屏障，保护孩子不受感染。

因此，在添加辅食的同时，应该保持每天的母乳摄取量，而不是减少，更不是取消。

误区四：给宝宝辅食添加晚了，会错过训练宝宝咀嚼能力的最佳时期。

这种说法没有科学根据。宝宝也并非仅仅依靠辅食来学习咀嚼，他们吃手指、咬牙胶、嚼玩具，总之把能抓到手的东西往嘴里放，就已经“训练”了咀嚼能力。

误区五：宝宝不爱吃饭的时候，不能随他便，我要想法设法把吃的塞进去。

添加辅食的最重要原则是：尊重孩子，让孩子做主。当孩子闭嘴扭头表示拒绝时，接受孩子的意愿，千万不要勉强孩子进食。

无论多么小的孩子，无论做什么，都需要把握自主权。任何精神压力都会给他们造成心理阴影，甚至导致他们丧失本来应有的能力。

饥饿感是每一个孩子天生就具有的最基本的本能之一，因此吃饱肚子也是他们本能会做到的最基本的活动之一。进食是孩子的首要任务，什么时候吃、吃多少，都应该由孩子说了算。精神健全的孩子不会饿着自己。

可惜的是，有些父母不明白这个道理，总是把吃饭的任务包揽到自己身上，剥夺了孩子的自主权，把吃饭这件本来应该充满愉悦气氛的活动，变得神经兮兮、紧张万分，逼着孩子多吃，一定要吃到自己认为满意的分量才罢休。

如果孩子不能够从进食这件活动中享受到快乐，而是感受到精神压力，他会很快厌烦吃饭；如果孩子不能够掌握进食的主动权，他会逐渐丧失掉饥饿感。

饮食是婴幼儿学习、探索人生的重要途径。进食从来不仅仅是满足生理上的需要，更是满足精神方面的需求，同时开发孩子的社交能力。从一开始的母乳喂养，婴儿得到的不仅仅是香甜的乳汁，也是妈妈温暖的怀抱和充满爱意的关注。到了固体食物阶段，小孩子会从进食活动中得到身体和精神两方面的愉快感，并且更进一步地感受、认知事物和世界，对父母和环境建立信任感。

做父母的一定要谨慎行事，与孩子建立起健康的喂养关系。

每个孩子都是一个独特的个体，孩子和孩子之间差异很大。有些孩子天生就爱吃饭，狼吞虎咽；有些孩子则比较害羞，对辅食采取警惕回避态度，细嚼慢咽，但是照样强壮成长。有些孩子一顿饭吃饱，有些孩子则东吃一口、西吃一口，仿佛羊吃草（grazing），但是每一口加在一起，分量就够了（every bite counts）。同一个孩子的吃饭规律也不一定一成不变，前几天吃的多，这几天可能吃的少，前一阵子爱吃的东西，这一阵子可能根本不理，这些都是正常的。看一个孩子的进食量、营养摄取均衡，不是仅仅看一天，而是应该综合一个星期来看。

不要把自己的孩子同其他孩子相比，接受自己孩子的个性，耐心地对待吃的少的孩子。

（编辑修改稿发表于《父母》2004年7期）