第一点:大便是胃肠道的一面lsquo;镜子'宝宝粪便的次数和性质,往往反映出胃肠道的生理和病理状态。正常的小儿粪便含8O%的水分,其余主要为食物残渣,包括未完全消化的蛋白质,碳水化合物,一定量的中性脂肪、脂肪酸和以钙盐为主的矿物质,还有少量黏液和细菌。 第二点:大便与进食改变①新生儿最初3天内排出胎便,性质黏稠,色深绿或黑色,无臭味,由脱落的上皮细胞、浓缩的消化液及胎儿时期吞入的羊水组成。在吃奶以后,2~3天大便就会转为正常婴儿粪便。 ②如为纯母乳喂养,婴儿的大便呈金黄色或黄色,稠度如糊状,偶呈稀薄带绿色,有酸味但不臭,每日大便2~5次不等。也有母乳喂养的婴儿每天大便5次以上,但是体重增长正常,不能认为是病态。如平时每天大便仅1次,忽然增加到5次以上,那么就要考虑是腹泻,婴儿长期腹泻会引起体重不增。 ③母乳喂养的小儿随着辅食的添加,大便次数渐减少。以配方粉喂养为主的婴儿,大便呈淡黄色、褐色或绿色,大便次数较少,每日1~2次,性状如膏状且臭,因牛奶中蛋白质较多,有明显蛋白质分解后的臭味。 ④混合喂养的同时加淀粉类食物,则小儿大便会增多,呈轻度褐色,臭味相对增加。若多食蔬菜、水果,大便的性状与成人相似。初加菜泥时,常有菜泥从粪便中排出,使粪便染成绿色,这并不是消化不良,是肠道逐渐适应的正常阶段。 第三点:哪种大便是病态①大便臭味过浓,表示蛋白质消化不良.大便带酸味多泡沫,反映碳水化合物消化不良,发酵旺盛; ②大便外观呈奶油状,表示脂肪消化不良.大便常见到多量的奶瓣,呈酸臭味,说明小儿饮食过量; ③大便呈蛋花汤样,次数增加,那么不论母乳还是配方粉喂养的宝宝,都提示有感染性腹泻,最多见的是轮状病毒引起的秋季腹泻; ④大便呈脓血样,可能为菌痢或其他细菌生肠炎等; ⑤大便带血丝,多数系肛门裂、直肠息肉所致; ⑥如果为浆样大便,结合阵发哭闹、腹痛、腹部肿块,应考虑为肠套叠; ⑦大便灰白色,提示可能有胆道梗阻; ⑧大便黑色,则可能是上消化道出血所致。 对于以上异常的大便,家长需要注意,最好保留大便,送医院化验,以使患儿得到及时诊治。 |
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