冠心病应该如何治疗？冠心病要注意心血管疾病的13个误区

目前我国每年有300万人死于心血管疾病，占全部死亡原因的40%，心血管疾病是中国人健康的第一杀手。以下是小编避免心血管疾病十三大预防误区:

误区1:冠心病和高血压是老年人的病

很多年轻人认为冠心病和高血压是老年人的病，与自己无关。事实并非如此。就高血压而言，仅在我国6～18岁的中小学生中，高血压的发病率就已达到8%。当然，这其中一部分是继发于其他疾病而出现的高血压。对于有高血压家族史的年轻人，应定期测量血压，尤其是30岁以后，以便及早发现，及时治疗，并且纠正诱发血压增高的饮酒、口味过咸等不良习惯。那么，冠心病怎么样？冠心病是心脏血管动脉硬化。这种过程早在青年甚至幼年时期就已经开始。当然，血管只有狭窄到一定程度，或者合并急性血栓才有明显的症状。受遗传、饮食、生活习惯、外部环境等因素的影响，发病年龄的发病年龄也不同，有些人一生也没有明显的症状。但是，现在很多年轻人患冠心病心肌梗塞，也有死亡的人。这些都提醒我们，年轻是最大的财富，但不是保险柜，能不能很好的利用这笔财富，还要看你自己！

误区2：好不容易活动一下，运动量要大一些

现代很多人工作紧张，长期超负荷运转，没时间锻炼。偶尔有点放松的时间，想起生命在运动的名言，去健身房练习，一口气爬上山顶。他们认为这对身体有好处。出乎意料的是，这样做的危害更大。前不久，国内两位企业界高手相继在健身房运动时猝死，令人窒息！这些人长期工作紧张，体能透支，疾病已悄然而至，蓄势待发。一旦激烈运动，超出身体承受能力，发生意外也就不足为奇了。运动后有点喘，微微流汗，讲话不累，就表示此次运动强度适当。活动后呼吸、出汗、明显疲劳、头晕等不适症状，表明运动过剩。

误区3:心绞痛可以扛，尽量不吃药

很多冠心病患者，平时心绞痛的时候，总是忍着，尽量不吃药，以为经常吃药，以后就无效了。事实并非如此。心绞痛的急救药物，如硝酸甘油等，只有长期服用，每天服用频率高，才能产生耐药性的间断服用，每天服用3、4次，不会产生耐药性。另一方面，当心绞痛发作时，提前服药治疗，可以快速缓解病情，减轻心肌损伤程度，减少发生急性心肌梗塞的可能性。

误区4:急性心肌梗塞宁可保守治疗，也不愿手术

有些冠心病患者对新技术、新疗法知之甚少，认为手术有风险，在紧急情况下不愿选择最佳急救介入手术，错过救治机会，失去生命。事实上，冠心病介入治疗已有20多年的历史。它为冠心病提供了另一种非常有效的药物治疗方法。冠心病介入治疗创伤小、效果好。可是有资料表明，仅有30%的急性心绞痛、急性心梗等患者在发病后6小时内接受了紧急介入手术；高达70%的急性冠心病患者由于种种原因选择了药物保守治疗，效果很不理想。因此，冠心病患者必须改变这种认识误区。如果经济条件允许，介入治疗无疑是明智的选择。

误区5:冠心病放置支架一切顺利

经常心绞痛发作的患者多数支架手术结束后症状迅速消失，体力活动恢复。因此，有些人误以为放完支架就没事了。事实上，支架治疗只是一种物理治疗。改善血管局部狭窄，减轻心肌缺血，缓解心绞痛。然而，由于患者有冠状病毒硬化，其他部位也会出现狭窄，冠心病的危险性仍然存在，也就是冠心病没有治愈。此外，一些患者有更多的血管病变，支架只放在几个重要部位，而狭窄的血管不放支架。因此，即使放置支架，也不一定万事大吉。同样要注意以健康的生活方式生活，根据病情要求继续服药治疗。

误区6:血脂检查结果正常，不需要降脂药

有些患者血脂在正常范围内，但医生给他开了降脂药，他们认为这是乱用药。事实并非如此。近年来，国内外大规模临床试验证明，血脂检测结果在正常范围内不一定不需要治疗，重要的是个人情况。

误区7:血脂正常后可停药

高血脂是血脂代谢紊乱的疾病，与高血压一样是终身疾病。通过服用降脂药物，血脂可以长期控制在正常范围内，但并不等于高血脂治愈。一旦停药，血脂会很快再次升高。在高血压的治疗过程中，血压长期稳定后，可以试着减少药物的剂量和种类，以最少的药物和最低的剂量维持目标血压。对于脂肪的药物，没有证据表明血脂达到标准后可以减量或停药。临床观察显示，符合标准后，脂肪调整药的减少量多引起血脂反弹。同时，减量也容易动摇患者坚持降脂治疗的信念，不利于长期疗效的维护。因此，只要没有特殊情况，如出现严重或不能耐受的不良反应，就不应减量或停用降脂药。

误区8:降脂药副作用严重，尽量不吃

很多患者认为降脂药副作用大，对肝肾有毒，有恐惧心理。他们认为血脂高，没有症状，最好不要吃降脂药。事实上，就目前最常用的他汀类降脂药物而言，大多数人对它有良好的耐受性，通常只有0.5%~2.0%的病例导致肝转氨酶上升。减少药物剂量后，这些人增加的转氨酶往往会下降，再次增加剂量或选择同类药物时，转氨酶往往不会上升。如果患者尤其是联合用药患者肌酸激酶（CK）高于正常值上限2倍以上，则应慎重考虑，予以减量或停药、随访，待症状消失、CK下降至正常，再重新开始治疗。另外，是否选用降脂药一定要根据患者具体情况权衡利弊后决定。如果一个人是冠心病高危患者，用他汀类降脂药获益很大，这时候支持我们使用该药的砝码无疑会加大。

误区9：高血压没有症状，就不用治疗

一般来说，大约有50%的早期高血压病人可以完全没有任何症状，这种高血压其实潜在的危险更大！有症状的人，马上就诊，调整治疗方案，有助于控制病情。没有症状的人，因为个人差异对高血压不敏感，所以经常忽视治疗。但是，血压高的危害不会因症状的有无而消失。许多人直到心力衰竭、脑出血等严重并发症才去治疗，后悔晚了。因此，只要诊断为高血压疾病，就必须认真治疗。

误区10:想吃什么

现在很多人都热衷于在餐厅吃饭。根据2002年中国居民营养和健康状况的调查，中国15岁以上的居民中有4/4人每天在外面吃饭，辣、麻、酸、甜。另外，很多人认为，大病初愈后身子亏血亏气，要大量进补，高蛋白、高热量的食品拼命往患者肚子里塞。还美其名曰：“现在生活好了，一定要想吃啥就吃啥。

这是平民饮食习惯中常见的误解。餐厅的饭菜油大，味道咸，经常吃对健康非常不利，在外面吃饭的频率越高，身体的脂肪含量越高，容易引起高脂血症、高血压、糖尿病，应该控制在外面吃饭的频率，尽量在家吃饭。自己烹饪时，要控制食用油和盐的使用量，不要吃油炸食品。

不良的生活习惯是高血压、冠心病的原因。体重超过标准，喜欢咸，吸烟喝酒的人是心血管疾病的受欢迎对象。因此，从预防心脑血管疾病的角度来看，不要想吃什么就吃什么，应该吃什么就吃什么，应该吃什么就吃什么。

误区11:喝红酒预防心血管疾病

医学证据表明，适量饮酒会提高具有心脏保护作用的良好胆固醇，减轻胰岛素的抵抗，降低糖尿病和心血管疾病的风险，具有一定的心脏保护作用。但是，饮酒不仅仅是喝葡萄酒，饮酒的心脏保护作用与酒的类型没什么关系，更重要的是饮酒的形式，规律适量的饮酒利益更明显，不规则的纵酒和酗酒危害更大。相比酒精带来的对心血管的好处，临床医生们更重视酒精给人体健康带来的危害。临床证据显示，酒精与口腔、咽喉、食道、结直肠和乳腺等癌症的发病密切相关，尤其是女性**癌与饮酒不存在阈值关系，只要饮酒即增加**癌风险，与喝多少、喝多长时间没有关系。

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