痛风患者,不能吃菠菜,就此话题,我们浅谈下痛风与饮食! 首先我们知道痛风是因为嘌呤代谢紊乱引起的一组慢性疾病,一般对寿命无大影响!患者血液中尿酸增多,可引起急性关节炎反复发作、通风石沉积、通风石性慢性关节炎和关节畸形。血中的尿酸一般来自于食物中的核酸代谢,一是来自食物中的核算代谢,一是来自体内氨基酸和磷酸核糖、核酸代谢。内生的尿酸现在无法控制,我们就只有瞄准外来的尿酸这个途径了。 最简单有效的方法是食疗,但当食疗无法有效降低尿酸,则应使用降尿酸的药物,以避免以避免通风性关节炎和通风石的形成,同时也可以防治肾间质的损害。如果服用降尿酸药物一段时间后,因痛风不在发作而停药,血中尿酸会不久后在升高,通常此病会不定时的再发作。 很多人都知道痛风的患者应该少吃或者禁止吃高嘌呤的食物!,那么什么是“嘌呤”呢? 嘌呤:piào lìnɡ 有机化合物,分子式C5H4N4,五色结晶,在人体内嘌呤氧化而变成尿酸。人体尿酸过高就会引起痛风。俗称富贵病。一般在男性身上发病,而且会遗传。海鲜,动物的肉的嘌呤含量都比较高,所以有痛风的病人发病时用药物治疗外,更重要的是平时注意忌口。 我们知道了什么是嘌呤,下面就说说什么是含嘌呤较高的食物: 50~150mg/100g 米糠、麦麸、麦胚、粗粮、绿豆、红豆、花豆、豌豆、菜豆、豆腐干、豆腐、青豆、黑豆。 猪肉、牛肉、小牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭、鹅、鸽、火鸡、火腿、牛舌。 鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼、黑鲳鱼、大比目鱼、鱼丸、虾、龙虾、乌贼、螃蟹、仙蘑、芦笋、四季豆、鲜豌豆、昆布、菠菜 、球芽甘蓝。 含嘌呤高的食物: 150~1000mg/100g 猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、脑、胰脏、白带鱼、白鲇鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汤及肉汤、火锅汤、酵母粉。 在痛风急性发作期,宜选用含嘌呤少的食物,以牛奶极其制品,蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。 含嘌呤较少的食物: 含量小于50mg/100g 谷类、薯类、大米、米粉、小米、糯米、大麦、小麦、荞麦、富强粉、面粉、通心粉、挂面、面条、面包、馒头、麦片、白薯、马铃薯、芋头。 蔬菜类。白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青叶菜、空心菜、芥兰菜、茼蒿菜、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、西葫芦、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、萝卜、胡萝卜、洋葱、番茄、莴苣、泡菜、咸菜、葱、姜、蒜头、荸荠。 水果类。橙、橘、苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、苹果汁、果冻、果干、果酱。 乳类。鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、牛奶、奶粉、乳酪、酸奶、炼乳。 硬果及其他。猪血、猪皮、海参、海蛰皮、海藻、红枣、葡萄干、木耳、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、莲子、花生、核桃仁、花生酱、枸杞、茶、咖啡、碳酸氢钠、巧克力、可可、油脂。 痛风患者的饮食原则: 1.减少含嘌呤食物的摄入。嘌呤的摄入应减至每日100~150毫克,而且正常人的每日摄入量在600~1000毫克。 2.要适当的控制蛋白质。蛋白质摄入量应低于正常人,以0.8~1.0克/千克体重为宜。 3.避免高血脂饮食。脂肪过多将影响尿酸盐的排泄,不宜多食。 4.限制总热量。痛风患者多伴肥胖,应减肥。其热量摄入应低于正常人10%~15%。碳水化合物利于尿酸的排泄,故饮食结构应以碳水化合物为主。总能量一般按20~25kcal/kg·日。肥胖的患者减少能量摄入应循序渐进,防痛风急性发作。可按阶段减少,每阶段减少500kcal,并与实际活动消耗保持平衡,使体重逐步达到适宜的体重。切忌减的过快,否则容易导致机体产生大量的酮体,酮体与尿酸竞争大量排出,使血尿酸水平升高,促使痛风急性发作。较安全的减轻体重速度是每周减轻0.5~1kg. 5.多食用蔬菜水果。普通人的尿液一般呈酸性。而蔬菜、水果多为碱性食品,能增加尿液的PH值,利于尿酸的溶解。蔬菜、水果还富含维生素、矿物质、膳食纤维,对患者也有利。 6.增加饮水量。多饮水可促进尿酸的溶解与排泄,防止尿道结石。故每日饮水量应不低于2500毫升,大约8~10杯,伴肾结石最好能达到3000毫升,主要防止尿液浓缩,夜间亦应补充水分。。 7.其他:避免酒、浓茶及辛辣等刺激性食物的摄入。酒精容易引起体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。 8.建立良好的饮食或一餐中进食大量的肉类常是痛风性关节炎急性发作的诱因,要定时定量,也可少食多餐。注意烹调方法,少用刺激性的调味品,肉类煮后弃汤可减少嘌呤量。
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