前*腺作为男性生殖系统最大的附属性腺,其分泌的前*腺液构成*液的1/10~1/3,有保护、增强精子活动及润滑尿道等作用。正常前*腺液是一种乳白色浆液性液体,每日正常分泌量约为0.5~2.0毫升,总含脂280mg/dl,其中磷脂占65%,而以卵磷脂为主。显微镜下每高倍视野白细胞数在10个以内,卵磷脂小体满视野为正常。 慢性前*腺炎患者的前*腺液色微黄浑浊或含有絮状物,巨噬细胞吞食大量脂类,使前*腺液中白细胞增多,每高倍视野超过10个以上诊断便可成立,严重者可见白细胞成堆存在,而卵磷脂小体减少或消失。但检查结果常与前*腺液量之多少、厚薄,有无合并尿道感染或标本污染等情况有关,因此利用前*腺液镜检诊断慢性前*腺炎,应连续作3次复查,诊断起来才较为可靠。 有时在作前*腺按摩前先作尿常规检查,若按摩后无分泌液流出,可采取按摩后的少量尿化验作比较,但计数白细胞时应根据稀释前*腺液的程度乘以相应的倍数,以保证观察结果的正确。 由于收集到的前*腺液标本一般也就是二、三滴,这二、三滴的标本也不能完全反映出整个前*腺体的真实情况。由于男性的尿道较长,尿道腔还有一定的容积,按摩时前*腺液存留于尿道段的量也是不少的。因此按摩的前*腺部位的先后顺序不同,按摩出的前*腺液的炎症表现也不一样,故最初的二、三滴液体不能够完全反映出前*腺的全貌,所以在判断前*腺炎的治疗效果时,不能仅从一次的化验结果就作出判断,而应多做几次,一般被泌尿科医师认可的是前*腺液检查三次以上正常,才可视为痊愈。如何看前*腺液检查单? ①PH值:正常前*腺液呈酸性PH值为6.27~6.5。前*腺炎时PH值可增高。 ②外观:正常前*腺液外观呈稀薄的淡乳白色,有炎症时分泌物浓厚,色黄或淡红色,浑浊。 ③卵磷脂小体:正常前*腺液中卵磷脂小体几乎布满视野,检查单上标为 ~ 。发生前*腺炎时卵磷脂小体减少,只有 ~ ,并有聚集成堆的倾向。 ④红细胞:正常前*腺液中无或很少有红细胞,即每高倍视野内不超过10个。前*腺炎时每高倍视野内可超过10~15个。 ⑤白细胞:正常前*腺液内每高倍视野内白细胞不超过10个。发生前*腺炎时白细胞可大大超过10个,检查单上显示为 ~ (每 代表10个白细胞)。 ⑥精子:若按摩前*腺时压迫到精囊腺,可在前*腺液中检出精子。 ⑦滴虫与霉菌:正常情况下前*腺液内无滴虫和霉菌。当有滴虫和霉菌感染时可在前*腺液内检出。 |
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