包皮过长做哪种手术更好？

　　目前常见的包*环切术除袖套式包*环切术外还有背侧剪开包*环切术、包*环套术、激光包*环切术等。除袖套法包*环切术外其余手术方式均切除皮下血管和淋巴管。易出现内板血液及淋巴循环障碍，并发内板淋巴水肿，术后水肿时间长，伤口愈合差。易出现术后继发出血、血肿，影响术后恢复及生活质量；且对包*系带处理比较困难，易造成包*系带切除过多或过少。切除过多，可引起*茎勃起时*茎头下弯或疼痛；切除过少，可造成该处臃肿，形成皮下肿块，影响美观，影响*生活质量。

　　包*环套术、激光包*环切术等手术方式需采用较昂贵人的特殊器械，一般医院难以开展。且增加手术费用，手术效果并不比传统剪刀法好，仅在缩短手术时间和减少出血量方面有优势。

　　袖套式包*环切术根据*茎包*的解剖学特点设计手术方式，于*茎浅筋膜外和皮肤间分离。仅切除皮肤，不损伤*茎皮下浅层血管及淋巴网结构，术后切口出血、血肿形成极少；该术式因保留了*茎肉膜的完整性，不会引起皮肤与白膜的纤维性粘连，保持良好的皮肤滑动性，有助于*生活的完美；由于此术式仅切除皮肤，保留肉膜，术后*茎均有不同程度的增粗。

包*过长做哪种手术更好？" src="//img.jianke.com/article/201603/20160315210214961.jpg" />

　　术前的划线设计切口，避免了术中盲目的切除，切除长度把握好，术后皮肤的切缘整齐，保留了*茎原有的美观。同时因双侧*茎皮肤等长，不会出现勃起时*茎向一侧弯曲；对于系带过短者，先行系带延长术再切行内板环切，内板切除范围准确，不会出现内板过短情况，且可矫正原有系带过短引起的*茎头下弯问题；术中出血极少，仅需点状电凝止血，避免因结扎血管留下大小不一的线结，术后不会产生*茎的异物反应、痛性结节、痛性勃起或*生活不适感；本术式采用可吸收线连续锁边缝合，缝合边距0.5-0.8mm，仅有两个线结，对切口刺激小，瘢痕形成少，切缘整齐美观。缝合边距小，术后缝线可通过切割皮缘自动脱落或部分吸收后自动脱落拆线。免除了拆线时的痛苦。

　　本术式内外板分别进行环形切开，且保留了完整肉膜组织，手术需精细操作，故包*切除时间较传统术式长。但本术式采用电刀剥离，层次清晰，术中出血极少，无需过多时间止血，无需靠缝合止血，故可行连续锁边缝合，仅两次打结、剪线，大大节省了手术时间。随着手术熟练程度的提高，手术时间也大大缩短，我们做此手术由开始麻醉到包扎完毕平均25分钟。