包皮过长与肾病关系

有一位年青男性肾病综合征患者，用标准量强的松治疗，尿蛋白很快就转阴，但又很容易复发，每次复发多伴有尿频、尿急等尿路感染的症状，使用氟哌酸等有效，停药不久又会复发，仔细检查原来有包*过长。下面就谈谈什么是包*过长，包*过长何以引起肾脏病等损害。

青春期后，男性正常的*茎头部分或全部暴露，若包*覆盖于全部*茎头和尿道口，虽可上翻，已属包*过长。若包*口狭窄或包*与*茎头粘连不能上翻，则为包茎。包茎、包*过长易使包*垢在皮下堆积。包*垢乳白色，有腥臭味，由皮质腺分泌物和上皮脱屑所组成。

包*垢堆积易致发生细菌感染，引起*茎头包*炎。病变初期*茎头和包*红肿、灼热、疼痛、奇痒，继而发生糜烂或形成大小不等的溃疡面，并有臭秽的乳白色脓性分泌物。

若病变继续发展，则*茎头水肿加重，使*茎头包*紧缩引起*茎头嵌顿，导致包*和*茎头的血液和淋巴液循环障碍，发生郁血、水肿、剧痛，如不及时就医处理，可发生缺血坏死。*茎头包*炎的反复发作可致包**茎头粘连，包*不能上翻，严重者可致尿道外口狭窄。

有些严重的包茎，包*口窄如针孔，排尿时包*鼓起如球，排尿不畅。由于包茎、尿道口的狭窄，排尿时膀胱括约肌收缩，膀胱内压在克服尿道口阻力之前或同时，也超过了膀胱毛氏鞘所能承受的压力，尿液沿输尿管反流，输尿管、肾盂扩张，引起上尿路细菌感染，疤痕形成，导致继发性反流性肾脏病甚至肾功能损害。

肾病综合征病人由于长期服用激素等免疫抑制剂，免疫功能低下加之包*过长，更易引起尿路感染，感染使肾病复发或加重，因此，男性肾病病人有尿路感染者，要了解有无包*过长。前面提到的那位包*过长的肾病患者，切除过长的包*后，尿路感染很快控制，尿蛋白转阴后已两年未复发。

知道了包*过长的害处，宜及早施行包*环切术。