受到睾丸扭转最严重的部位是精索,精索扭转成年人以及婴幼儿都可发生。硫酸盐中何时到睾丸坏死,进而导致睾丸被切除,使男性不育。扭转发生过后切不可拖延,积极采取措施治疗可以避免睾丸功能丧失。如果扭转发病后没及时治疗会使得睾丸长期缺血,从而导致睾丸生精功能遭到破坏,进一步睾丸萎缩而男性不育。 睾丸逆转又称睾丸扭转,是由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸逆转方向多由外向内。 有的胎儿在发育时就会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,万一遇上突然用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生360度以上的扭转。青春发育期生殖器官血液循环加快,导致精索内轻微的静脉曲张,诱发睾丸“转体”;男生运动过度导致睾丸过度活动、手淫手法不当导致提睾肌的强烈充血、收缩等都可能是诱发该病的原因。 扭转造成睾丸损伤的机制容易理解。循环障碍、静脉闭塞导致睾丸充血、肿胀,如果拖延下去,静脉血栓形成,最后动脉栓塞而组织坏死。睾丸受损害的程度与两个因素有关,即扭转的程度和持续的时间。1961年,Sonde和Lapides动物试验证明,精索完全旋转4周,2h(小时,下同)即可产生睾丸组织的不可逆改变,而旋转1周,12h或更长时间未对睾丸产生不良影响。 通过上述介绍已经可以发现睾丸扭转发生后及时采取措施可以挽回生育功能。采取措施的时间最好在扭转发生过后12小时之内。小儿睾丸扭转后会表现的烦躁、厌食或伴有呕吐以及阴囊皮肤发黑症状。此时家长应细心观察孩子身体,发现异样应及时送医就诊。 |
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