随着年龄的增长,男人很难摆脱慢性前*腺炎和前*腺增生的困扰。然而,泌尿外科专家指出,出现排尿费劲、夜尿增多、排尿不尽等症状,未必都归咎于前*腺炎和增生,在其背后,有可能还隐藏着前*腺癌的身影。 有“最有男人味的癌症”之称的前*腺癌,近年来发病率快速增长。以广州地区为例,近十年来该病发病率翻了一番。由于我国老年男性前*腺增生发病率很高,症状容易与前*腺癌混淆,而且前*腺癌在早期发展缓慢隐蔽,不去做检查的话,也很难被及时发现,导致过半患者确诊时已到晚期。 专家呼吁,年过五十的男性应该每年进行一次筛查,即抽血查前*腺特异性抗原(PSA)加直肠指检。 警惕: 前*腺增生易“掩护”癌症踪迹 前*腺癌好发于60岁以上的老年男性。 “20年前,前*腺癌的发病率大概是十万分之二到三,2008年的统计数据约为十万分之十,而去年,北上广地区进行的筛查显示,前*腺癌发病率接近十万分之二十,发病率上升得很快。”广东省泌尿外科学会主委、中山大学附属第三医院泌尿外科高新教授指出,导致前*腺癌发病率快速增长的最主要原因是老龄化社会的到来。其次,人们接受了西方的饮食方式,摄入过量的脂肪、红肉,特别是烧烤过的肉,也被认为是前*腺癌发病率升高的原因。 早期前*腺癌的根治率很高,可达90%,约有6%~10%的病人会出现转移,转移性前*腺癌的5年生存率还不到10%。和许多癌症一样,我国大部分前*腺患者在确诊时已到晚期。 “约有一半的病人因排尿不顺利等症状来就诊,这时已经晚了,有不少人出现了转移。”高新表示,之所以会出现这个问题,一方面是我国普通健康体检大多没有纳入前*腺癌筛查项目,老年男性也缺乏给前*腺做“年检”的意识,无法及早筛查出来。另一方面则与前*腺癌的特点有关。“统计显示,六十岁以上的男性有40%~50%的人患有前*腺增生,到了70~80岁则上升至50%,80岁以上人群中,发生前*腺增生的比例为100%。”高新指出,早期前*腺癌没有特异性表现,部分患者会表现为排尿不畅,与前*腺增生症状非常相似,如果患者本身就有增生,相当于给癌症打了“掩护”,常让患者放松警惕。 治疗: 前*腺癌并不都是“懒癌” 众所周知,癌症有“好”“坏”之分,有的癌症如甲状腺癌,进展缓慢,有的则如肺癌和肝癌等,增长速度很快。前*腺癌总的来说比较温和,但并不都是“懒癌”。“‘好’的前*腺癌很懒,又称惰性癌,就像冬眠的动物一样,很多年都没动静。但‘坏’的前*腺癌生物学行为比较活跃,进展很快。”高新说,有病人半年就会出现肿瘤转移。前*腺癌是对激素敏感的肿瘤,采用内分泌治疗的效果较好。而容易转移的病人,肿瘤对激素并不敏感,内分泌治疗的效果差,就像普通肿瘤一样,更易出现全身转移。 前*腺癌的处理手段包括主动监测、手术治疗、放疗、内分泌治疗、免疫治疗、化疗和姑息治疗。前*腺癌的手术治疗是指手术切除前*腺,是根治癌症的最佳手段。早期前*腺癌有机会通过手术切除前*腺治愈。手术治疗尽管有尿失禁、 勃起功能障碍(ED)、出血、感染等风险,但这些风险在大多数情况下是可控的,因此,不能因为担心手术风险而害怕接受手术。高新指出,在国外,大约四分之一的病人采取主动监测的治疗方案。当PSA小于10,穿刺针数小于2针,可以先不切除肿瘤,而采取主动监测。如果病人高龄,且癌症分化较好,恶性程度不高,也可以采取主动监测。高新指出,对于PSA大于20,穿刺针大于6针、肿瘤穿破了前*腺但没有发生远处转移的局部高危患者,过去一般不进行手术切除治疗,而采取保守的放疗和内分泌治疗。 防复发: 术后每月都要检查PSA 前*腺癌最经典的筛查手段当属前*腺直肠指检结合血清PSA(前*腺特异性抗原)检测。高新强调,两项检查在筛查中的作用都十分重要,任何一项有异常都需要进一步检查。大多数前*腺癌病人由PSA 异常增高而发现,约有25%是由直肠指检异常发现的。 邱剑光指出,PSA不光是前*腺癌筛查的指标,更是前*腺癌治疗效果的预测指标。前*腺癌患者术后每月都要检查PSA,做好监控。做完前*腺癌根治手术6周以后,如果体内仍能检测出PSA,且数值仍然升高,说明体内有残留的前*腺癌病灶,仍在不断产生PSA。手术后,如果连续两次血清PSA水平超过0.2ng/ml,提示前*腺癌生化复发。如果血清PSA缓慢升高,提示肿瘤很可能出现了局部复发。如果血清PSA值快速升高,还意味着肿瘤可能出现了远处转移。 不过,PSA经常会曝出“假情报”。前*腺炎症、*生活、局部按摩甚至骑车等,也会引起PSA升高。“前*腺癌的病灶并不都能在影像检查中发现,有些早期肿瘤的PSA指标并不高,等到PSA数值增高时,可能病情已进展到二期。”邱剑光表示,近年来,随着研究的进展,融合基因检测也被引入前*腺癌的筛查中。当发现PSA升高时,或者当PSA数值并未升高,前*腺直肠指检已发现结节时,或者B超、CT、MR等影像学检查怀疑有前*腺肿瘤时,患者都需要进行前*腺穿刺活检。活检中一旦发现癌症,则可用病理蜡块进行融合基因的检测,并依据检测结果来预测治疗效果,量身定制个性化治疗方案。 筛查: 四类男性早点做“年检” 高新强调,年过五旬的男子,应该每年抽血查一次血清PSA结合前*腺直肠指检。前*腺高危人群应该更早开始定期筛查,包括有前*腺癌家族史的男性,即父亲、叔父或兄弟患过前*腺癌,生活中经常接触亚硝胺、铅、X射线、紫外线等致癌物,有前*腺增生且症状严重,*生活长期不协调等。 和抽血检查PSA相比,许多人更抗拒直肠指检,认为检查很痛苦。实际上,对熟练的医生来说,前*腺直肠指检只需要几分钟左右,病人并不会感到多大痛苦。 而要预防前*腺癌,平时应注意少吃红肉,避免高脂肪饮食,多吃富含膳食纤维的食物,适量补充富含维生素E、硒、番茄红素等抗氧化剂的食物,经常锻炼,保证充足睡眠时间,经常给心理减压。 坊间流传一些号称“前*腺卫士”的食物,究竟靠不靠谱? “西红柿等富含番茄红素的食物,的确能对前*腺组织起到保护作用。” 高新指出,有研究显示,番茄红素对预防前*腺癌、结肠癌和直肠癌等癌症有显著功效。不过,番茄红素是脂溶性的营养素,因此生吃西红柿没什么用,最好煮熟吃。 豆制品不仅含有丰富的蛋白质,可以提升抵抗力和免疫力,同时大豆中还含有一种叫做三羟基异黄酮的抗氧化剂,具有抗癌功能。西蓝花、白萝卜等十字花科蔬菜以及核桃也有助抑制前*腺癌细胞生长、扩散。 也许你也正在被尿急、尿频、尿等待困扰,但是你真的应该注意了。也许真的只是炎症,但是最好还是仔细检查一下,做到癌症的及时排除。要知道,如果在第一时间发现是癌症的话,那么治愈的可能性将会增大很多。 |
上一篇:如何按摩睾丸 按摩睾丸要注意
下一篇:性生活时带套会得艾滋病吗?
相关专题:
男性健康
相关资讯
- 对付性冷淡首先要明确5个病因 男性按摩3部位能改善性冷淡
- 男性性冷淡有生理、心理、疾病的原因,体内男性荷尔蒙的分泌逐渐减少,而应该加倍体贴地消除男性的紧张感,同时可以用触摸性的兴奋点刺激男性的性兴奋由于疾病引起的性冷淡,对付性冷淡首先要明确病因1、他对你的身体不…
- 男性性冷淡按摩可以缓解吗? 按摩五个穴位可提高男性性欲
- 男性朋友们的工作和生活压力也逐渐增大,男性朋友们不注意自我保健,自己身体各方面的能力下降,男性性冷淡不利于家庭和平,男性朋友们可以通过按摩提高性欲,缓解性冷淡,第二个刺激关元穴,提高男性功能,刺激这个穴位有助…
- 男人吃芹菜能避孕吗 这5种食物能提升避孕效果
- 如今,避孕的方法有很多种,那么你可知道男人吃芹菜还能避孕?今天,小编就男人吃芹菜还能避孕这个话题来和大家聊聊食物能避孕! 从生物学的观点来看,女人避孕是不合逻辑的。如果说女人避孕就只是封杀一个月排出的…
- 为何男人的精子越来越弱 提高精子质量要做好7件事
- 男人的精子为何会不合格?男性精子不合格,导致不孕 的几率会很高,所以保持精子质量很是重要的事情。那么,男人的精子为何会不合格?下面一起来看看。 数字有材料显示,近50年来男性精子的数目在逐步削减。美国弗罗里…
- 男人的蛋蛋害怕高温吗 保护睾丸多少度最合适
- 你知道男人如何锻炼睾丸吗?要想拥有上佳性能力,锻炼睾丸很关键。那么男人如何锻炼睾丸呢?下面小编为你详细解答。 锻炼睾丸最理想的方法莫过于金冷法。这是自古以来流传下来,并被公认的最有效的方法。 睾丸必须在…