我们知道睾丸的存在可以为男人生产精子和分泌雄性激素,如果它不存在了,首先得问题就是会影响你的下一代。但是在很多时候,我们因为疾病等外在因素不得不进行睾丸切除手术。那么在什么情形下适用睾丸切除术呢?又该怎么手术? 适用情形 1.睾丸肿瘤或阴囊内其他肿瘤。 2.严重的睾丸损伤,精索扭转使睾丸已坏死者。 3.高位隐睾且萎缩,睾丸鞘膜陈旧性血肿致睾丸萎缩者。 4.化脓性附睾睾丸炎反复发作或晚期附睾睾丸结核。 5.前*腺癌,少部分前*腺增生需作去势治疗者。 手术方法 非肿瘤病人采用阴囊外侧切口,肿瘤病人采用腹股沟切口。 1,阴囊外侧切口 a)患侧腹股沟环处,用0.5%普鲁卡因作精索环状浸注麻醉,在阴囊壁预定切口处,作皮下浸润麻醉。 b)自腹股沟处环向下作阴囊前壁斜行切口,长度依肿块大小而定。 c)分层切开阴囊皮肤肉膜及提睾筋膜,于睾丸上端分离精索。分开睾丸动脉与精索静脉,于高位处分别结扎、切断其近心端双重结扎。 d)分离和提起远端精索及睾丸,切开睾丸鞘膜壁层以验证诊断,如无疑,将睾丸与附睾一并切除。 2,腹股沟切口 a)局部浸润麻醉下,在距腹股沟韧带上一横指作平行切口,逐层切开皮肤,皮下组织,腹外斜肌腱膜,勿损伤腹股沟神经及髂腹下神经。 b)游离精索至腹内环处,先分离、切断并结扎输*管,再将精索原管高位切断,近心端血管用丝线结扎和包扎。 c)分离睾丸直至睾丸韧带,交其切断,结扎,取出睾丸和附睾。 d)剩余的阴囊内壁仔细止血,阴囊底部置橡皮管引流,逐层缝合皮肤切口。 |
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