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由于多种慢性病缠身，老人们经常同时服用多种药物，无形中就增加了药物不良反应的发生。尤其是经常服用阿司匹林的人，不要与治疗心脑血管的银杏叶制剂和抗凝血药物华法林一起服用，否则会增加出血危险。阿司匹林与抗炎镇痛药如布洛芬也不能一起吃，因为会有胃肠道出血的风险。 老年人吃药除了避免“一把吞”，还要注意用药数量、用药剂量和时间。老年人同时用药不能超过5种。专家指出，凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。 老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量，一般使用成人药量的3/4。另外，老年人服药更要讲究择时原则，就是根据时间生物学和时间药理学的原理，选择最合适的用药时间进行治疗。 例如心绞痛患者，变异型心绞痛多在 0点～ 6点发作，因此主张睡前用长效钙拮抗剂;而劳力型心绞痛多在6点～12点发作，应在晚上用长效硝酸盐、p阻滞剂及钙拮抗剂。 当怀疑药品不良反应时，要停药一段时间。老年人用药期间，一旦发生新的症状，包括躯体、认识或情感方面的症状，都应考虑药品不良反应或病情进展。暂停用药作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一，值得高度重视。 |
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