当前位置:主页 > 经验问答(2) > 正文

2022青岛儿童医保报销比例是多少?

发布时间:2022-11-16 13:01 来源:互联网 点击:0次
居民医保参保人住院期间发生的统筹金支付范围内的住院费用,居民参保人在定点医疗机构发生的统筹金支付范围内的门诊慢特病医疗费用,由基本医疗保险统筹金按照以下比例支付:在社区、一级定点医疗机构支付比例为30%;在二、三级定点医疗机构不予支付。住院和门诊慢特病分别负担起付标准。 三、大病医疗保险待遇 居民医保参保人个人负担的、符合大病医疗保险报销范围的医疗费用,

  一、住院待遇

  一个年度内,居民医保参保人住院期间发生的统筹金支付范围内的住院费用,起付标准以上的部分,由基本医疗保险统筹金按照以下比例支付:

  在一、二、三级定点医疗机构,少年儿童报销90%、85%、80%。

  温馨提示:住院起付标准:一、二、三级定点医疗机构起付线分别为200元、500元、800元。2020年1月起,青大附院、市立医院、中心医院、海慈医疗集团、齐鲁医院等六家三级医院起付线调整为1000元。

  参保人住院治疗,在一个年度内第一次住院的,起付线按照100%执行;第二次住院的,起付线按照50%执行;第三次及以上住院的,起付线统一按照100元执行。

  二、门诊慢特病待遇

  一个年度内,居民参保人在定点医疗机构发生的统筹金支付范围内的门诊慢特病医疗费用,起付标准以上的部分,由基本医疗保险统筹金按照以下比例支付:

  在社区、一、二、三级定点医疗机构,少年儿童报销比例分别为90%、90%、85%、80%。超过病种限额标准以上的部分,在社区、一级定点医疗机构支付比例为30%;在二、三级定点医疗机构不予支付。

  温馨提示①:门诊慢特病起付标准:一、二、三级定点医疗机构起付线分别为200元、500元、800元。2020年1月起,青大附院、市立医院、中心医院、海慈医疗集团、齐鲁医院等六家三级医院起付线调整为1000元。

  温馨提示②:参保人在一个医疗年度内,住院和门诊慢特病分别负担起付标准。其中,尿毒症透析治疗、器官移植、恶性肿瘤、白血病、肺结核、肺外其他部位结核、耐多药结核和广泛耐药结核患者门诊慢特病与住院合并只负担一个起付标准。

  三、大病医疗保险待遇

  居民医保参保人个人负担的、符合大病医疗保险报销范围的医疗费用,报销比例如下:

  (一)超出基本医疗保险年最高支付限额(18万元)以上的医疗费用,居民医保参保人,少年儿童报销85%。一个年度内最高支付限额为40万元。

  (二)对基本医疗保险报销后个人负担的医疗费用,在一个年度内累计超过大病医疗保险起付线以上的部分;少年儿童报销70%。其中,尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗参保人的大病医疗保险起付线为3000元,超出起付线以上的部分,少年儿童报销70%。一个年度内最高支付限额为20万元。

  温馨提示:居民医保大病医疗保险起付线为18000元。

  四、罕见病救助

  苯丙酮尿症患者特食补助,18岁及以下按80%的比例救助,年最高救助额度为1.5万元。

推荐阅读

煮干丝怎么做 煮干丝如何做
1、主料:干丝适量、香菇适量、青菜适量、鸡汤适量,辅料:咸肉少许、姜片适量。2、咸肉洗净切丝,姜洗净切片。3、青菜洗净切段。4、干丝冲洗干净,沥干水分。5、香菇清洗后切片。6、炒锅烧热倒油,倒入姜片和咸肉丝炒出
别人过生日能送水杯吗 别人过生日能不能送水杯
1、别人过生日能送水杯。其实这个杯子本身没什么,当作礼物也是可以的。只是身处在中国的语境里,难免会迷信谐音。什么送礼不能送钟表、也不能送伞,更不能当人的面把梨子切开,因为担心会分离。现在许多情人就喜欢送杯
饶恕的近义词是什么 饶恕的近义词都有哪些
1、饶恕的近义词:宽� ⒃隆⒑⒃丁荨⒘羟椤� 2、饶恕是一个汉语词语,读音是ráo shù,是指原谅过错、冒犯或失礼之处,不计较过错。 3、出处。出自《水浒传》第四一回:“小可不知在何处触犯了四位英雄。
中西方文化差异例子 中西方文化差异例子是什么
1、中西方文化差异的例子有饮食方面、天气方面、生活方面、服饰方面、教育方面等。 2、饮食方面:西方人的早餐和晚餐更偏向于冷食;中国人则习惯一日三餐吃热食或者是熟食。 3、人际关系方面:西方人与人关系分明,
缴纳15年“低档”社保,60岁退休后,每月可以领多少养老金?
大家可能不知道,其实养老保险是由两部分组成的,分为统筹和个人账户两方面,这也对应着未来领取的基础和个人补贴,在退休之后每个月拿到手的补贴金额也是根据这两个账户进行计算的。 我们可以举个例子,对于一个普
在户外英语怎么读 如何英语表达在户外
1、outdoors英[?a?t?d??z]美[?a?t?d??rz],adv.在户外;在野外;n.野外;旷野;郊外。2、[例句]Itwaswarmenoughtobeoutdoorsallafternoon天气很暖和,整个下午都可以呆在户外。