新生儿肝炎的检查有哪些

新生儿会因为乙型肝炎、单纯疱疹、柯萨奇等病毒，或者是李司忒氏菌、弓形虫等其它细菌感染上肝炎。这种感染不仅仅是在胎儿出生以后，也会发生在孕期或者是分娩的时候，此外少部分病例和新生儿代谢功能有先天性缺陷有关。那么新生儿肝炎的检查有哪些呢?下面就让小编来介绍一下吧。

新生儿肝炎发病原因

1.感染因素

这是比较常见的情况，大多是由各类病毒(甲、乙肝病毒，柯萨奇病毒等等)引起的，此外还有一部分是细菌性的感染，比如梅毒螺旋体、弓形虫等等。

2.胆汁排泄障碍

这种情况主要是因为处于肝脏外面的胆管发育不健全，或者是胆汁过于黏稠造成的。此外肝脏或者是胆道中有肿物也可以引起新生儿肝炎。

3.代谢缺陷病

比如 1-抗胰蛋白酶缺乏症，或者是半乳糖血症的等等。这些疾病大多是在妊娠期间，孕母感染了单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等引起的。这些病毒不一定导致母体发病，但是会直接传给胎儿。此外，如果孕妇曾患过乙型肝炎或者是宫内感染，那么生下宝宝患新生儿肝炎的几率要比其他新生儿高。

新生儿肝炎的症状

起病较缓。常在生后数天至数周内出现黄疸，持续时间较长，可伴有食欲下降、恶心、呕吐、消化不良、体重不增等症状。大便颜色变浅，严重时可呈灰白色，但有时浅、时深的动态变化。尿色深黄。肝脏轻度至中度肿大，质稍硬。少数脾脏亦大。中毒性肝炎常有感染病灶和全身中毒症状。风疹病毒、巨细胞病毒引起的肝炎，常伴有先天畸形或宫内生长障碍。

新生儿肝炎的检查

一、体检

肝脾肿大，尿色较深，大便由黄转淡黄，亦可能发白。

二、实验室检查

1.血、尿胆红素

总胆红素一般低于171 mol/L(10mg/dl)。结合胆红素与未结合胆红素增高，结合胆红素增高较多。

早期絮状浊度试验变化不明显。尿胆原阳性，尿胆红素根据胆管阻塞程度可呈阳性或阴性反应。

2.甲胎球蛋白测定

有些患婴甲胎蛋白生后1个月左右虽然转阴，但用定量法，仍在正常值以上。

患婴满月时甲胎蛋白仍阳性，且可持续达5～6个月，用定量法动态观察，可见随着病情的好转而下降。

临床症状缓解而甲胎蛋白不下降，可能为肝脏严重损害到不能再生的程度。

3.酶学改变

谷丙转氨酶(ALT)升高。多数临床好转后下降，部分则反比原来升高，然后再下降。

4.病原学检测

(1)对患儿胎粪、结膜、外耳道、鼻咽或羊水取标本涂片，革兰染色找细菌。

(2)血液乙型肝炎病毒标志、CMV、单纯疱疹、风疹、弓形虫抗体(IgG和IgM)及2周后血清对比。

(3)其他：尿液细菌培养、CMV培养、母亲 TORCH 抗体检查等。

三、辅助检查

胆道闪烁扫描、肝胆超声影像、十二指肠液颜色分析及核素计数。

以上就是新生儿肝炎的检查有哪些的内容介绍，如果你对婴幼儿肝炎如何才能早发现等有关婴幼儿疾病方面的知识还有疑问，请继续关注漂亮女人街婴幼儿肝炎安全常识栏目。