所谓"幼吾幼以及人之幼",我看到儿童烧伤,总是想怎么才能快速治愈,减轻痛苦。虽然小朋友受伤很常见,在西医方面如何治疗呢?
1.现场处理 (1)缩短热力与皮肤接触时间,迅速扑灭火焰,抱起患儿脱离热源,脱掉已燃烧或被热液等浸湿的衣物。 (2)在伤情允许的情况下,立即用冷水冲洗,用消毒单包裹创面,保持呼吸道通畅。 (3)发生呼吸道梗阻时出现呼吸困难,气体交换不足,缺氧,表现烦躁不安,面色口唇青紫,心率增快。 明确诊断后应果断采取气管内插管或气管切开,吸氧。在成批烧伤的抢救中,遇到呼吸道梗阻时应放宽气管切开指征,最短时间内转送到治疗单位。 2.早期处理 详细询问病史,进行全身体格检查,注意有无合并伤。估算烧伤面积,判断烧伤深度。 3.液体复苏治疗 小儿烧伤后出现休克症状,一般持续时间不长,对患儿影响不大,多不需特殊处理。 防治休克:采取及早进行输液、供氧、镇静止痛、保暖等综合治疗。 补液方法: 必须密切观察患儿对复苏的反应,各项休克恢复指标的变化,结合患儿实际情况,调整补液的质量、速度。 补液注意事项: (1)周围小静脉穿刺插管建立可靠的输液通道,严格无菌操作,预防导管感染。 (2)补液顺序:以快速补充血容量,纠正血中电解质和酸碱失衡为目的 (3)输液速度:根据尿量[应维持在1ml/(kg·h)]及各项化验指标调整,输入大量10%葡萄糖时应监测血糖变化,防止发生高血糖症。 (4)有血红蛋白和肌红蛋白尿时,应适量增加尿量[2~2.5ml/(kg·h)]碱化尿液,以保护肾脏功能。 4.创面处理 对于轻度烧伤,多在门诊进行创面处理、止痛、预防感染。必要时注射破伤风类毒素0.5ml,酌情给予抗生素3~5天预防感染。 肢体、躯干等易于包扎部位:用紫草油或康复新液纱布贴敷后包扎。 面颈、会阴部小面积浅二度烧伤:用紫草油、中药京万红、康复新液或络合碘液涂伤口。注意保持干净,防止受压抓搔。 注意事项: (1)小儿创面感染后,容易加深。但处理恰当,防治感染,创面愈合速度比成人快。 (2)小儿在气温较高时,若包扎面积太大,易发生高热,甚至抽搐,应多采用暴露疗法,并适当约束固定。当烧伤面积较小时,尤其在四肢,采用包扎疗法。 (3)植皮时,自体皮供皮的厚度不超过0.3mm。植皮区要妥善固定,给予约束。 (4)药物浓度不宜过高,使用面积不宜过广,避免引起药物吸收过多中毒,以及药物刺激正常皮肤引起皮炎、湿疹或糜烂,甚至引起脓皮症。 (5)创面在愈合过程中,防止患儿因皮肤瘙抓破伤口,造成感染或遗留疤痕。 (6)深度烧伤创面,应在病情稳定的状态下,尽可能采取早期切痂植皮术。 (7)小儿皮炎薄嫩,对疼痛刺激耐受性差,清创时要轻柔,有耐心,把创面刺激降低到最低限度。 以上就是有关西医治疗儿童烧伤的一些方法,家长们还是要相信西医方法,不要相信一些偏方,以免耽误病情。有关儿童烧伤该如何处理的常识还在持续更新中,敬请继续关注本网站哦! |
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