胸腔医师：长期在雾霾天锻炼，会提高肺炎发病率

10月19日，2014 北京国际马拉松比赛鸣枪开跑，当天北京深陷中度霾，局地能见度差，霾黄色预警及空气重污染蓝色预警同时发布，让这次马拉松比赛遭遇的最大挑战不是距离而是空气。于是，雾霾天该不该跑步锻炼身体，成了很多人纠结的问题，下面，我们来听听专家是怎么说的。

问题1：

雾霾天究竟能不能长跑?

南京市胸科医院呼吸科副主任医师李田建议，不要在严重的雾霾天气跑步，因为在跑步过程中，呼吸会加深，更容易将有害物质吸入，而且马拉松这项运动的持久性和强度都高于其他运动，危害更大。雾霾天气的主要成分是PM2.5，能进入人体血液中，所以雾霾天气尽量不要在户外久留。

有人说，偶然跑一次马拉松，对身体影响不大，相当于抽了几根香烟。对于这种说法，李田表示，除了哮喘病人，大多数人群在雾霾天气下锻炼短时间不会出现明显的健康问题。但是需要关注的是远期影响，比如雾霾空气含有有毒颗粒物，吸入会引发炎症反应，或直接使肺炎、中风和心脏病的发病率提高。

问题2：

鼻毛能阻挡颗粒物吗?

北京马拉松主办方建议选手在奔跑时尽量用鼻子呼吸，因为大于10 微米以上的颗粒物，鼻毛可以阻挡95%，而且这样的呼吸方式，有利于保持口腔湿润，减少污染物对喉咙的刺激。“长跑当中，只用鼻子呼吸，基本上做不到。”南京市胸科医院呼吸科副主任医师李田说，对于PM2.5，鼻毛是无法阻挡的。

问题3：

戴上口罩跑步就万事大吉?

在北京国际马拉松比赛当中，有不少选手戴上防护口罩，甚至是防毒面具参加比赛。对此李田表示，口罩和防毒面具能有效过滤细微颗粒物，但是在进行锻炼时，人体内的需氧量会逐渐增加，防霾口罩会让人感觉呼吸不畅，出现缺氧的症状，影响肌肉和关节在运动中的正常表现，甚至有可能会引发身体内的脏器缺氧，导致出现严重的健康问题。另外，普通人在一般的情况下，也不能长时间佩戴N95 防护口罩，建议半小时摘下口罩换气一次。

问题4：

雾霾天运动如何减轻伤害?

雾霾环境运动，要减少皮肤接触空气的面积，通过戴帽子、头巾、围巾等尽量减少皮肤的暴露。因为大气中的颗粒物吸附的病菌和有害物质，容易黏在皮肤上引起过敏症状。李田说，一定要及时做好清洁工作，要勤洗脸、洗手、漱口、清理鼻腔，降低雾霾给身体健康带来的隐患。另外，多喝白开水可以保持呼吸道湿润，加速机体的新陈代谢。同时要保证充足睡眠，这有利于器官机能恢复。

问题5：

吃“清肺”食物有助“排毒”?

北京马拉松比赛主办方推荐说，在比赛前可适当吃一些清热润燥利咽的食物，例如梨、百合、橘子、莲藕、荸荠等。还可用川贝、雪梨、百合、银耳、冰糖熬水服用，或者用金银花、菊花等煮茶饮用，这些食物能在一定程度上改善咽喉和呼吸道的干痛等不适症状。对此李田表示，罗汉果、莲子、百合等都有清咽利肺、止咳化痰的作用，对于一些大颗粒物的排出有一些作用，但是对于PM2.5 基本无效，还不如多喝一些白开水。PM2.5 能到达并沉积在肺部的细支气管，而目前并无科学证据表明猪血、鸭血、黑木耳在消化吸收进入血液后，还能抵达PM2.5 的集散地，起到“清道夫”作用。另外，中医所谓“清肺”，实际是润肺去肺火的意思，与现代医学的清除肺部污染物不是一个概念。

问题6：

雾霾天该如何运动?

若是因为雾霾取消全部锻炼也是一个误区。在不能进行高强度有氧运动时，可以选择在室内进行柔韧性、协调性、平衡性等方面的锻炼，这些都是身体所需要的，同时这些锻炼又不会明显增加呼吸量。比如在家里，只需要借助有限的家具、哑铃、瑜伽垫等就可以进行力量锻炼和有氧锻炼。原地跑步、俯卧撑、仰卧起坐、健身球、健美操都是适合雾霾天健身的项目，原地抬腿对老年人来说是很好的选择。若空间足够大，可以充分进行有氧锻炼，可以选择的有氧型器械包括动感单车、椭圆机、跑步机、划船器等，可以锻炼腿、臀、腰腹部肌肉及心肺功能等。

雾霾天选对适合的运动项目，既能坚持锻炼，也能将雾霾造成的危害降到最低。另外，早晚和下午六七点钟污染比较严重，建议不要选择在这个时间段运动，锻炼最好安排在下午。

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