如何防范农村儿童“杀手”——意外中毒?

最近，有学者研究儿童意外中毒得出结论：农药中毒是我国农村儿童常见的致死、致伤原因，而且多发生在经济比较落后的农村地区，有着明显的城乡差别。他们发现，家中热水器安装在洗澡间内、学校无健康教育课程、母亲外出打工、监护人缺少中毒知识、没有儿科医生指导用药、喷农药后不脱掉工作服、不经常消毒餐具等10个因素，常导致农村儿童意外中毒。如何防范农村儿童“杀手”——意外中毒?专家们认为要关注以下四个方面。

一是开展健康教育

由于农村儿童中毒事件大多数发生在家中，因此家长对保护儿童负有重要责任，也是重要的健康教育对象。他们需要深入了解儿童的心理和行为特点如活泼、好动、好奇心强、自我保护意识差等，以了解如何保管好家庭备用药品及其他化学制品，并学会防止儿童中毒发生的防护性措施。而针对儿童的健康教育，可以采用图画、动画形式介绍中毒的种类、原因和途径，增强他们对有毒有害物质的辨认能力。这些健康教育可以通过社区卫生服务、儿科急诊医务人员对中毒患儿的家访等开展。

二是妥善管理药品、毒物以及加强儿童监护

毫无疑问，父母及监护人对各种毒物、药品的保管以及对儿童的严格监护，有助于减少农村儿童中毒的发生率。家长应该提高安全防护意识，避免随处放置农药、灭鼠药、各种药物以及对儿童造成危险的物品;常用药品最好放在儿童拿不到的地方如上锁的橱柜、抽屉内;对于一些常用的家庭化学用品如洗涤剂、洗发水和煤油等，也应避免随意放置或采用一些让儿童无法开启的措施，以避免其误服。此外，家长给患儿用药应在儿科医生指导下或仔细阅读药品使用说明书后进行，不可随意服用。杀虫剂是造成农业地区儿童中毒的主要毒物，不仅造成急性中毒，还会造成慢性中毒性，会对儿童健康产生重大危害，而普及安全、合理使用农药、贮存农药的知识是减少中毒的有效措施。

三是加强立法和强制管理手段

加强毒物包装立法可使药品和日用品生产厂家采用能防止儿童中毒的安全包装，是从根本上预防儿童意外中毒的有效措施。美国自颁布了毒物预防包装法，规定了药品、日用品的包装和瓶盖必须使用儿童无法开启的药瓶，药物和毒物必须使用符合不损害儿童的容器后，明显减少了儿童意外中毒事件的发生。同时，政府部门要高度重视，加强农药、鼠药生产以及市场营销的监管力度，还有提高农民文化素质等，也是预防、控制儿童中毒的必要措施。

四是建立中毒预防控制中心

很多发达国家设有专门的中毒预防急救中心，定时向家长提供免费的预防急救知识咨询，并对中毒事件进行迅速反应和及时治疗。我国完善中毒预防控制与急救网络已成为预防儿童意外中毒的当务之急。一方面，应提高中毒的急救水平，加强培训基层医务工作者，进一步完善医疗急救措施;另一方面，应加强各医疗机构的运转协调能力，一旦发生意外中毒能及时挽回生命，降低儿童中毒死亡人数，避免或减低残疾的程度。

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