当然不行! 腰椎盘突出症又称椎间盘突出症。腰间盘突出是一种多发、常见的疾病,它主要是由椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱落等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群体。 成年人椎间盘发生退行性变化,纤维环中的纤维变粗,变脆最后断裂,椎间盘失去本来的弹性,无法承担原来的压力。过度劳损、体位突变、强力动作和暴力冲击下,纤维环可以向外膨胀,髓核也可以通过破裂的纤维环的裂缝向外突出,所谓椎间盘突出。 腰椎间盘突出导致腰部胀痛、坐骨神经放射痛、下肢麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩、腿细、走路困难等,严重时大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床导致患者生活质量下降、工作和劳动能力丧失。 人体老化是不可抗拒的自然规律,人体各器官系统几乎同步老化,人体老化后,各器官系统可以发生一定程度的功能下降,也可以发生相应的老年疾病和相应的症状。 随着年龄的增长,骨关节因运动磨损而退行性变化是不可避免的。年龄增加意味着“磨损”的增加,这就像人老了脸上会长皱纹、头发会变白、眼睛会变老花一样,在腰椎的老化表现就是前面提到的椎间盘的退变,以及以后出现的腰椎骨刺等表现。这是一种自然的生理性老化现象,符合人体正常的新陈代谢规律。 绝大部分60岁以上的正常人拍片时均可发现腰椎的骨刺形成,椎间隙狭窄等退变老化现象。60岁以上的人各器官系统有一定程度的老化,但不是60岁以上的人生病。照片中发现腰椎骨刺、椎间隙狭窄等老化者,大多数人也不一定有相应的临床症状。因此,没有必要谈论骨刺的颜色变化。简单的骨刺不一定会导致临床症状。只要你掌握了它的规则,你就可以采取相应的措施来预防或减轻它的不良影响。 还有一些患者害怕骨刺,非常关心腰椎骨刺和身体其他关节部位的骨刺是否发展,发展速度如何等。其实骨刺的发展是人体人体老化的自然表现,只要不在关键部位,就不会压迫重要的组织结构,也不会出现相应的症状,所以大家不必太担心人体的自然老化。 另外,在谈论癌变的今天,人们害怕骨刺,也许与害怕骨刺癌变的心理状态有关。事实上,骨刺和其他退现不会癌变,患者应该充分放心。 腰椎开始退化后,首先出现椎间盘变性,椎间盘容易被压缩而失去正常高度,椎间距缩短,脊椎骨前后韧带松弛,椎间不稳定,相互活动过度。椎体间活动度增大后,椎体边缘容易发生微小、重复、积累性损伤,可引起微小的局部出血和渗出。一段时间后,出血和渗出被吸收纤维化,然后钙化,局部,即该间隙椎体上下缘出现骨增生性反应,即骨刺。有些书叫骨赘和骨质增生,其实是同样的意思。 由于不断不断,反复受伤,骨刺不断增大。这就像长期手握锄头铲子劳动一样,刚开始的时候可以用手掌部位受损刺激形成血泡,血泡愈合后,可以用手掌形成茧。今后对手掌部的反复刺激,手掌部形成的茧越长越厚,相反,停止体力劳动多年后,手掌部的茧逐渐变薄消失。因此,如果腰椎长期受到反复劳损和过度活动等不良因素的刺激,可能会加速腰椎的退化,使椎间盘突出,骨刺的形成增大,相反,如果注意腰部的休息和维护,腰椎的退化速度和骨刺的进展就会变慢。人们工作程度不同,手掌茧的厚度也不同。人们的腰椎因不良刺激而异,休息和维护也不同,其形成的骨刺和其他退化表现也因人而异。人是要活动的,无论怎样休息和保养,腰椎也会在运动中逐渐退变老化,只不过,通过正确的休息和保养措施,腰椎可以延缓退变。 研究表明,腰椎的退变过程,除随年龄变化以外,也与腰椎是否长期过度的屈伸活动及负重损伤等因素有关,这是腰椎退变及发病的外在因素。腰部重量过大,腰部容易受外伤的职业,腰椎退变速度快,腰椎病的可能性也高。例如,重体力劳动者、经常肩扛背托重物者,某些运动员如举重、体操、摔跤及其它剧烈运动,都很容易损伤腰椎,加重腰椎的劳损及退变,这就不难理解,有不少专业运动员和体力劳动者,到了中老年以后,易于出现腰腿痛。据统计,在临床上大约有很多腰腿痛人可以回忆起有过腰部的外伤史。青少年时代的腰椎外伤也是中年后腰腿疼痛的重要原因。 腰椎骨刺生长在椎体上下缘的前后部分和关节突关节,腰椎骨刺在反复刺激下逐渐增大,脊椎间的活动度减少或僵硬,邻近脊椎间的活动度增大,脊椎间盘和椎骨间的关节变化程度恶化。这样,随着时间的推移,劳动因素的进一步作用,整个颈椎和腰椎可以出现广泛的椎间盘膨胀和突出、椎间隙狭窄、椎体边缘的骨刺形成、关节突然增生肥大、黄韧带肥厚、脊椎骨间不稳定等,这些表现可以在x线电影、CT、核磁共振等检查中得到证实。 大多数腰椎骨刺不会引起腰痛和腰神经根部压迫,也不必太担心,只有少数情况下特定部位的骨刺才会出现症状。腰椎体后缘的骨刺,与膨胀的椎间盘的纤维环、后纵韧带和创伤反应引起的浮肿和纤维化组织相连,在椎间盘的节段平面形成向后或侧后突出的混合物,结合后方肥厚的黄韧带,可以直接压迫局部腰神经根。 不得激烈活动 |
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