两档医保居民支付不同费用,医疗保险享受不同待遇。 普通门诊:参保居民年最高支付限额第一档缴费200元,第二档350元。 住院报销:如果按照按一档缴费的,一档医院将支付基本药物实施费用的90%;二档医院占58%;三档医院支付45;按二档支付的,一档医院支付基本药物实施费用的90%;二档医院占70%;三档医院按门诊支付60%. 门诊慢性病:一档缴费,甲类门诊慢性病支付40%,乙类门诊慢性病支付35%;二档缴费甲类门诊慢性病按,按60%支付,乙类门诊慢性病按50%支付。甲类诊慢性病门诊缴费治疗,二档缴费无年限(或有效期)缴费限额,一档缴费按疾病类型设置年(或有效)缴费限额;B类门诊慢性病的门诊付费治疗,应设置起付线,不同年度(或有效期)根据支付等档和疾病类型设置支付限额 最高支付限额:一档支付年度最高支付限额标准为18万元,二档支付年度最高支付限额标准为22万元。 |
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